登革热症状多样，包括起病急骤的高热，持续2-7天；全身中毒症状如肌肉骨骼疼痛、头痛、乏力；发热期出现的斑丘疹等皮疹，随发热好转渐消；部分患者有皮肤出血点等出血倾向；还可能有浅表淋巴结肿大、肝脾肿大等表现，不同人群在各症状上有一些细节差异及与基础病史相关的不同影响。
一、发热
症状表现：通常起病急骤，患者会突然出现高热，体温可在1-2天内迅速升高至39-40℃，而且发热多为持续性或弛张性。不同年龄、性别人群发热表现可能无明显差异，但对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育不完善，发热可能相对更易出现波动，且需要更密切关注体温变化及伴随症状。生活方式不同的人群，在感染登革热发热时，一般都会有全身不适、乏力等表现，有基础病史的患者，发热可能会对其基础疾病产生影响，比如有心血管病史的患者，高热可能会加重心脏负担。
持续时间：发热一般会持续2-7天左右。
二、全身中毒症状
肌肉骨骼疼痛：患者常感到明显的肌肉疼痛，尤其是四肢肌肉，还可能伴有骨骼疼痛，类似骨折样疼痛，这种疼痛在不同年龄、性别人群中都可能出现，但儿童表述可能相对困难，需要家长仔细观察其有无哭闹、肢体活动异常等情况。生活方式健康与否对此症状影响不大，但有长期肌肉骨骼病史的患者，登革热引起的肌肉骨骼疼痛可能会加重原有病情。
头痛：多数患者会出现较为剧烈的头痛，头痛程度因人而异，部分患者头痛可能较为严重，影响日常活动。年龄较小的儿童可能无法准确表达头痛，但会表现出烦躁不安等情况。
乏力：患者普遍会有全身乏力的感觉，活动耐力明显下降，无论何种人群都会感到身体虚弱，难以进行正常的体力活动。
三、皮疹
症状表现：发热期通常会出现皮疹，多为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有部分患者会出现猩红热样皮疹、出血性皮疹等。皮疹一般先出现在躯干，然后逐渐向四肢蔓延。不同性别、年龄人群皮疹表现差异不大，但儿童的皮疹可能相对更易受到搔抓等影响，需要注意皮肤护理。
持续时间：皮疹一般会随着病情的好转而逐渐消退，持续时间大概与发热持续时间相关，在发热缓解后会逐步消退。
四、出血倾向
皮肤出血点：部分患者会出现皮肤出血点，常见于四肢皮肤，按压不褪色。对于有凝血功能障碍基础病史的患者，皮肤出血点可能会更明显，且不易止血。
其他出血表现：少数患者可能会出现鼻出血、牙龈出血等情况，严重时还可能出现消化道出血、咯血、血尿等，但相对较为少见。在儿童患者中，鼻出血等情况需要特别注意观察和护理，避免出血过多引起贫血等并发症。
五、其他表现
淋巴结肿大：患者可能会出现浅表淋巴结肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为常见。不同人群淋巴结肿大表现差异不大，但对于有淋巴结疾病基础病史的患者，登革热引起的淋巴结肿大可能需要与原有疾病进行鉴别。
肝脾肿大：部分患者会出现肝脾肿大，通过体格检查或影像学检查可发现肝脏、脾脏体积增大。儿童患者的肝脾肿大可能在早期不太容易被察觉，需要定期进行体检监测。
