中暑根据病情轻重分为先兆、轻症、重症,先兆有头痛等症状可短时间恢复,轻症体温超38℃有相应表现,重症含热痉挛等且热射病最严重;处理上先兆和轻症要转移环境、降温补水等,重症需紧急就医;需注意预防,高温天避免久留、做好防晒补水等。
一、中暑的症状
中暑根据病情轻重可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,不同类型症状有所不同:
先兆中暑:在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高,一般通过及时处理,短时间内可恢复。例如长时间在高温户外工作的人,开始出现轻微的上述不适表现。
轻症中暑:除了先兆中暑的症状外,体温往往在38℃以上,还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
重症中暑:包括热痉挛、热衰竭和热射病等。热痉挛表现为明显的肌肉痉挛,伴有收缩痛,多发生在四肢肌肉及腹肌等部位,常呈对称性,时而发作,时而缓解;热衰竭起病迅速,主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、口渴、乏力、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压下降、晕厥或意识模糊等;热射病是重症中暑中最严重的类型,患者会出现高热(体温可达40℃及以上)、无汗、意识障碍(如昏迷)等表现,可伴有多器官功能损害,如肝肾功能损伤、凝血功能异常等。不同年龄人群中暑症状可能有差异,儿童中暑时可能更易出现烦躁不安、哭闹等表现;老年人中暑时症状可能不典型,更需警惕。有基础病史的人群中暑后症状可能会加重或表现不典型,比如有心血管疾病的人可能更早出现心悸等不适。
二、中暑的处理方法
先兆中暑和轻症中暑的处理
转移环境:迅速将患者转移到通风良好、阴凉干燥的地方,解开患者的衣领纽扣,使其平卧休息。
降温措施:可以用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热;也可以让患者饮用一些淡盐水或含电解质的饮料,以补充流失的水分和电解质,但要注意少量多次饮用,避免一次饮用过多加重胃肠负担。对于儿童,要特别注意降温过程的温和,避免过度降温导致不适,可使用温水擦拭等相对温和的方式;老年人则要注意保暖,在降温的同时避免受凉。有基础病史的人群在降温时要密切关注病情变化,避免因降温过快等引发其他问题。
重症中暑的处理
紧急就医:重症中暑情况危急,必须立即拨打急救电话,送往医院进行救治。在等待急救人员到来的过程中,应继续采取一些初步的急救措施,比如对于热射病患者,要尽可能降低患者体温,可将患者浸泡在4℃左右的水中,或者用冰袋等进行全身降温,但要注意避免冻伤,同时要密切监测患者的生命体征。对于儿童重症中暑,要更加谨慎处理,遵循儿科安全护理原则,快速转运就医;老年人重症中暑时,要注意搬运过程的平稳,避免加重病情。
总之,预防中暑非常重要,在高温天气下,要注意避免长时间在高温环境中停留,做好防晒、补充水分等措施。一旦发生中暑,要根据病情的轻重采取相应的处理措施,以保障患者的健康。