慢阻肺病情进展可引发呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病、胃溃疡、骨质疏松、抑郁症等多种病症，呼吸衰竭因通气和换气功能障碍加重等因素致低氧血症等表现；自发性气胸由肺大疱破裂引起；慢性肺源性心脏病因肺动脉高压等致右心病变；胃溃疡与药物、全身应激等有关；骨质疏松与慢性炎症、缺氧等影响钙和骨代谢相关；抑郁症因疾病困扰、生活质量下降等致情绪问题，需关注各病症相关表现并采取对应措施。
一、呼吸衰竭
慢阻肺患者随着病情进展，通气和换气功能障碍进一步加重，可引起呼吸衰竭。在急性加重期更易发生，表现为低氧血症伴或不伴二氧化碳潴留，出现呼吸困难加重、发绀等表现。其发生与慢阻肺患者肺组织破坏，有效气体交换面积减少等因素相关，例如长期吸烟导致气道和肺组织慢性炎症，使肺的结构和功能受损，进而影响气体交换能力。对于老年慢阻肺患者，本身心肺功能储备较差，发生呼吸衰竭的风险相对更高，应密切监测血气分析等指标。
二、自发性气胸
慢阻肺患者肺大疱破裂可引起自发性气胸，表现为突发的一侧胸痛，伴有明显呼吸困难，部分患者症状可能较隐匿。肺大疱的形成与慢阻肺气道炎症导致细支气管不完全阻塞，肺泡内压力增高有关。瘦高体型的慢阻肺患者相对更易出现肺大疱破裂，因为胸廓结构特点可能使肺大疱更容易受外力等因素影响而破裂。一旦发生自发性气胸，需及时进行胸腔闭式引流等处理。
三、慢性肺源性心脏病
慢阻肺可引起肺动脉高压，进而发展为慢性肺源性心脏病。长期的气道炎症、缺氧等因素导致肺血管收缩、重构，使肺动脉压力升高，右心负荷加重，最终引起右心室肥厚、扩大，甚至右心衰竭。老年慢阻肺患者由于基础疾病时间较长，心肺功能逐渐减退，发生慢性肺源性心脏病的几率相对较高，在日常管理中需关注患者的右心功能指标，如右心室大小、肺动脉压力等。
四、胃溃疡
慢阻肺患者长期使用某些药物（如非甾体抗炎药等，但慢阻肺常用药物中此类情况相对少见，主要是基础疾病相关的全身影响）以及疾病本身导致的全身应激状态等可能引起胃溃疡。例如，慢阻肺患者长期缺氧可影响胃肠道的血液循环和黏膜屏障功能，增加胃溃疡的发生风险。对于有长期慢阻肺病史且有消化不良、腹痛等症状的患者，需警惕胃溃疡的可能，可通过胃镜等检查明确诊断。
五、骨质疏松
慢阻肺患者存在慢性炎症、缺氧等情况，可影响钙的代谢和骨代谢，导致骨质疏松。尤其是老年女性慢阻肺患者，本身绝经后雌激素水平下降，再加上慢阻肺相关因素，更容易出现骨质疏松，表现为骨痛、骨折风险增加等。在日常生活中，这类患者应注意补充钙剂和维生素D，适当进行负重运动，但要避免过度运动加重慢阻肺症状。
六、抑郁症
慢阻肺患者长期受疾病困扰，生活质量下降，呼吸困难等症状影响日常活动，易出现抑郁症。患者可能表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等。不同年龄段的慢阻肺患者都可能发生，尤其是老年患者，由于社交活动减少等因素，更易陷入抑郁状态。家属和医护人员应关注患者的心理状态，必要时进行心理干预。
