女性尿道炎常见症状有排尿异常(尿频、尿急、尿痛)、尿道分泌物异常(脓性或少量不明显)、局部症状(尿道口红肿、尿道瘙痒),不同人群情况不同,育龄女性易因尿道短直及性生活等污染发病,老年女性因雌激素下降、抵抗力低及易患基础病易发病,特殊生活方式女性如长期憋尿、穿紧身化纤内裤者易发病。
一、排尿异常方面
1.尿频:女性会频繁产生尿意,正常情况下白天排尿次数一般在4-6次,夜间0-2次,而患尿道炎时,排尿次数明显增多,可能白天超过6次,夜间也会有1次以上的排尿情况。这是因为炎症刺激尿道,使尿道感受器处于敏感状态,稍有尿液积聚就会触发排尿反射。
2.尿急:有强烈的尿意,很难控制,往往有了尿意就必须立即排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于炎症导致尿道平滑肌处于兴奋状态,使得膀胱逼尿肌不稳定,一有少量尿液就会引发收缩,产生急迫的排尿需求。
3.尿痛:排尿时尿道会有烧灼样疼痛,疼痛程度因人而异,轻者可能只是稍有不适,重者如刀割般疼痛。疼痛一般在排尿开始时较为明显,也可能贯穿整个排尿过程。这是因为炎症使得尿道黏膜充血、水肿,尿液通过时刺激受损的黏膜,从而产生疼痛感觉。
二、尿道分泌物方面
1.脓性分泌物:部分女性尿道炎患者会出现尿道脓性分泌物,尤其在急性尿道炎时较为常见。分泌物量可多可少,颜色多为黄色或黄绿色,这是由于细菌等病原体感染尿道后,引发炎症反应,导致尿道黏膜分泌大量脓性物质。
2.少量分泌物或分泌物不明显:有些女性尿道炎患者的尿道分泌物可能较少,甚至不明显,特别是一些慢性尿道炎患者或者病情较轻的情况。此时可能仅在尿道口见到少量稀薄的分泌物,或者在晨起时发现尿道口有少量黏液性分泌物结痂。
三、局部症状方面
1.尿道口红肿:尿道口外观可见红肿现象,这是炎症刺激导致局部血管扩张、组织充血水肿的结果。红肿程度可轻可重,严重时可能会影响尿道口的正常形态和排尿。
2.尿道瘙痒:部分患者会感觉尿道有瘙痒感,这也是炎症刺激神经末梢引起的不适感觉,瘙痒程度因人而异,有些患者可能只是轻微瘙痒,而有些患者瘙痒较为明显,可能会不自觉地搔抓尿道口周围。
不同人群的相关情况
育龄女性:由于女性尿道短而直,且靠近阴道和肛门,更容易受到阴道分泌物、粪便等污染而引发尿道炎。性生活也可能是一个诱因,在性生活过程中可能会将细菌等病原体带入尿道,从而导致尿道炎的发生,所以育龄女性在性生活前后更要注意卫生清洁。
老年女性:老年女性体内雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,局部抵抗力降低,更容易发生尿道炎。同时,老年女性可能合并有糖尿病等基础疾病,糖尿病会导致机体抵抗力下降,进一步增加尿道炎的发生风险,而且老年女性尿道炎相对更容易迁延不愈,需要更加关注和规范治疗。
特殊生活方式女性:长期憋尿的女性,尿液在膀胱内停留时间过长,有利于细菌繁殖,增加尿道炎的发病几率;经常穿紧身化纤内裤的女性,会使会阴部局部温度升高、湿度增大,为细菌滋生提供了有利环境,也容易引发尿道炎。