咖啡因中毒会引发多系统表现，中枢神经系统有兴奋躁动、震颤、头痛；心血管系统有心悸、血压升高；消化系统有恶心呕吐；还会导致脱水，不同人群有特殊表现，儿童更敏感易蓄积中毒，孕妇会影响胎儿发育，有基础疾病人群会加重原有病情。
一、中枢神经系统表现
1.兴奋躁动：咖啡因可刺激中枢神经系统，使患者出现过度兴奋、躁动不安的表现。研究表明，摄入过量咖啡因后，大脑皮层受到刺激，神经冲动传导异常活跃，从而引发兴奋状态，可表现为难以静坐、不停躁动等。
2.震颤：会出现肌肉震颤的情况，尤其是手部震颤较为常见。这是因为咖啡因影响了神经肌肉接头处的传导，导致肌肉不自主地收缩，据相关神经电生理研究显示，咖啡因会干扰神经递质的正常传递，进而引发肌肉震颤现象。
3.头痛：部分咖啡因中毒患者会出现头痛症状。其机制可能与咖啡因引起脑血管收缩与舒张功能紊乱有关，当脑血管受到影响时，会导致头痛的发生，有临床研究统计，约一定比例的咖啡因中毒患者会出现头痛表现。
二、心血管系统表现
1.心悸：患者可自觉心跳加快、心慌。这是由于咖啡因能刺激心脏，增加心肌的兴奋性，使心率加快，有心血管相关研究指出，咖啡因可作用于心脏的肾上腺素能受体，导致心肌收缩力增强、心率增快，从而引发心悸症状。
2.血压升高：可能会出现血压升高的情况。咖啡因会促使血管收缩，外周阻力增加，进而导致血压上升，相关血压监测研究发现，摄入过量咖啡因后，不少患者的收缩压和舒张压会出现不同程度的升高。
三、消化系统表现
1.恶心呕吐：咖啡因对胃肠道有刺激作用，可引起恶心、呕吐。它会影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌，导致胃肠道功能紊乱，临床观察发现，部分咖啡因中毒患者会出现恶心呕吐的消化系统症状。
四、其他表现
1.脱水：因咖啡因具有利尿作用，大量摄入后会增加尿量，若水分补充不及时，可能导致脱水。研究表明，咖啡因可抑制肾小管对水的重吸收，使尿液生成增加，若不能及时补充水分，就容易引发脱水，出现口渴、皮肤干燥等脱水表现。
2.不同人群的特殊表现
儿童：儿童对咖啡因更为敏感，可能出现更严重的中枢神经系统兴奋表现，如过度兴奋、躁动可能比成人更明显，且儿童的肾脏对咖啡因的排泄功能相对较弱，更容易导致咖啡因在体内蓄积，从而加重中毒表现。儿童摄入含有咖啡因的饮料等后，出现上述中枢神经系统症状的概率较高，且一旦出现中毒情况，应更谨慎处理，因为儿童的身体机能尚未发育完全，耐受能力较差。
孕妇：孕妇摄入咖啡因可能会对胎儿产生影响，除了上述一般中毒表现外，还可能影响胎儿的生长发育。咖啡因可通过胎盘进入胎儿体内，干扰胎儿的神经发育等过程，有研究显示，孕妇过量摄入咖啡因可能增加流产、早产等风险，同时胎儿出生后可能出现易激惹等情况。
有基础疾病人群：对于本身有心血管疾病的人群，如冠心病患者，咖啡因中毒可能会加重心脏负担，诱发心绞痛等心血管事件；对于有胃肠道疾病的人群，如胃溃疡患者，咖啡因的刺激可能会加重胃肠道黏膜的损伤，导致病情恶化。
