风湿性关节炎累及膝盖时会有多种表现，包括疼痛（可轻可重、游走性，各年龄段均可发病，女性特殊时期及有病史者有影响）、肿胀（因滑膜增生等，不同人群受影响不同）、活动受限（屈伸等困难，不同人群受影响不同）、晨僵（部分患者有，不同人群表现不同）及可能伴发热、皮肤红斑等，特殊人群病情表现更复杂需特殊关注。
一、疼痛表现
风湿性关节炎累及膝盖时，疼痛是常见且突出的症状。疼痛程度可轻可重，多为游走性疼痛，即疼痛部位不固定，可从一个膝关节转移到另一个膝关节。这种疼痛与炎症介质的释放有关，炎症刺激关节周围的神经末梢，导致疼痛感觉。在年龄方面，不同年龄段人群感受疼痛的敏锐度可能不同，但风湿性关节炎在各年龄段均可发病，儿童发病时疼痛可能影响其活动；性别上，男女患病后膝盖疼痛表现并无本质差异，但女性在生理期等特殊时期，激素水平变化可能对疼痛感知有一定影响；有风湿性关节炎病史的人群，膝盖疼痛可能更易反复发作，且在天气变化等诱因下疼痛可能加重。
二、肿胀情况
膝盖部位会出现肿胀现象。这是因为关节炎症导致滑膜增生、关节腔积液等。滑膜受到炎症刺激后，血管通透性增加，液体渗出到关节腔内，引起关节肿胀。肿胀会使膝盖外观变粗，皮肤可能有轻度发亮的表现。对于年龄较小的儿童，膝盖肿胀可能影响其正常的行走、屈伸等活动；女性在孕期等特殊生理时期，身体激素变化可能影响关节的炎症反应程度，进而影响肿胀程度；有风湿性关节炎病史者，肿胀可能在病情活动期更为明显。
三、活动受限
由于疼痛和肿胀等因素，患者膝盖的活动会受到限制。患者可能出现屈伸困难，无法正常完成下蹲、起立等动作，上下楼梯也会变得困难。活动受限会严重影响患者的日常生活，如行走距离缩短、穿衣、洗漱等日常活动都可能受到阻碍。在年龄方面，儿童活动受限可能影响其生长发育过程中的正常运动技能发展；女性如果从事需要频繁膝关节活动的工作或运动，活动受限对其生活和工作的影响更为显著；有风湿性关节炎病史且病史较长的患者，关节可能出现一定程度的畸形，进一步加重活动受限程度。
四、晨僵现象
部分风湿性关节炎患者膝盖会出现晨僵，即早晨起床后膝盖发僵、活动不灵活的现象，一般持续时间在30分钟以上。晨僵是由于夜间关节处于相对静止状态，炎症介质积聚，早晨活动时刺激关节引起。年龄较小的儿童晨僵表现可能不典型，但也可能出现晨起后膝盖活动不如白天灵活的情况；女性在更年期等激素水平波动较大时期，晨僵可能会有变化；有风湿性关节炎病史者，晨僵情况往往与病情活动度相关，病情活动时晨僵可能加重。
五、其他伴随症状
还可能伴有发热症状，体温可轻度升高，这是机体对炎症的一种全身性反应。部分患者膝盖周围皮肤可能出现红斑等表现。对于特殊人群，如老年人，膝盖症状可能合并有其他关节退变等问题，使病情表现更为复杂；孕妇患风湿性关节炎出现膝盖症状时，需要特别注意药物使用对胎儿的影响，更多依赖非药物干预来缓解症状；儿童患者膝盖症状除上述表现外，还需关注是否影响其骨骼发育等情况，要及时就医评估。
