呼吸衰竭有按动脉血气分析和按发病急缓两种常见分类方式。按动脉血气分析分为Ⅰ型（氧分压<60mmHg，二氧化碳分压正常或降低，由肺换气障碍致，不同人群病因有差异）和Ⅱ型（氧分压<60mmHg，二氧化碳分压>50mmHg，由肺通气障碍致，长期吸烟COPD患者、老年人群易患）；按发病急缓分为急性（呼吸功能原正常，突发因素致通气和或换气功能严重障碍，起病急骤需立即抢救）和慢性（在原有慢性肺部疾病基础上逐渐发生，最常见于COPD，发展缓慢，诱因下可加重，长期不良生活方式会加速病情）
一、呼吸衰竭的分型标准主要有以下两种常见分类方式
（一）按动脉血气分析分类
1.Ⅰ型呼吸衰竭
其血气分析特点为氧分压（PaO）<60mmHg，二氧化碳分压（PaCO）正常或降低。主要是由于肺换气功能障碍所致，常见于肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等疾病。在不同年龄人群中，由于呼吸生理特点不同，Ⅰ型呼吸衰竭的发生机制及病因虽有共性，但儿童与成人在疾病谱上可能存在差异，例如儿童Ⅰ型呼吸衰竭可能更多与先天性肺部发育异常、重症肺炎等相关，而成人可能与肺部感染、肺间质纤维化等关系更密切。对于有基础肺部疾病的人群，如患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，在某些诱因下也可能出现Ⅰ型呼吸衰竭，此时需要积极查找诱因并进行相应治疗。
2.Ⅱ型呼吸衰竭
其血气分析特点为PaO<60mmHg，同时PaCO>50mmHg。主要是由于肺通气功能障碍引起，常见于COPD、胸廓畸形、呼吸肌疲劳等情况。在生活方式方面，长期吸烟的COPD患者更容易发生Ⅱ型呼吸衰竭，因为吸烟会损伤气道黏膜，导致气道炎症、狭窄，影响肺的通气功能。对于老年人群，由于呼吸肌功能减退等生理变化，更容易出现Ⅱ型呼吸衰竭，在临床护理中需要密切关注其呼吸情况，加强呼吸支持等治疗措施。
（二）按发病急缓分类
1.急性呼吸衰竭
是指呼吸功能原来正常，由于突发因素，如溺水、电击、严重外伤、急性气道阻塞等，导致肺通气和（或）换气功能迅速出现严重障碍，在短时间内引起的呼吸衰竭。这种情况起病急骤，病情变化迅速，需要立即进行抢救。例如溺水患者，短时间内水进入呼吸道，影响气体交换，迅速导致急性呼吸衰竭，必须争分夺秒进行心肺复苏、建立呼吸通道等急救措施。对于不同性别患者，在急性呼吸衰竭的发生诱因和救治反应上可能无明显性别特异性，但在护理过程中需根据患者个体情况进行针对性护理。
2.慢性呼吸衰竭
多是在原有慢性肺部疾病基础上逐渐发生的呼吸衰竭，最常见于COPD。其发展过程较为缓慢，机体往往有一定的代偿机制，如通过增加呼吸频率、深度等进行代偿，但在感染等诱因下，代偿机制失调，导致呼吸衰竭加重。在生活方式上，长期患有COPD的患者如果继续吸烟、暴露于污染环境等，会加速病情进展，导致慢性呼吸衰竭逐渐加重。对于老年慢性呼吸衰竭患者，由于其身体机能衰退，在治疗和护理过程中需要更加注重营养支持、呼吸功能锻炼等综合措施，以提高生活质量，延缓病情进展。
