迅速脱离高温环境,将中暑者转移至通风阴凉处平卧;进行物理降温如擦拭大血管部位、用冰袋等,有条件则环境降温;及时补充水分和电解质,清醒者饮补液盐溶液,不清醒者就医静脉补液;密切观察病情变化,体温不降等异常立即送医;特殊人群儿童、老年人、孕妇有不同注意事项,儿童防中暑及合理补液,老年人降温不过快并告知基础病,孕妇避腹部接触低温物体且观察自身胎儿状况。
降温处理
物理降温:用湿毛巾擦拭中暑者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过蒸发散热来降低体温。对于儿童,要注意擦拭时力度适中,避免擦伤皮肤。也可以使用冰袋裹上毛巾敷在上述部位,但要注意避免局部冻伤,冰袋放置时间不宜过长,一般10-15分钟更换一次部位。另外,还可以让中暑者饮用适量的凉水或淡盐水,促进散热,但对于婴幼儿,要少量多次给予,防止引起呕吐等不适。
环境降温:如果有条件,可将中暑者转移至空调房间,将室温调节至25-28℃左右,加快体温下降速度。对于老年中暑患者,调节空调温度时要注意不宜过低,避免温差过大导致病情加重。
及时补充水分和电解质
中暑者往往会大量出汗,导致水分和电解质丢失,需要及时补充。可以让清醒的中暑者饮用含有适量盐分和糖分的补液盐溶液,以补充丢失的水分和电解质。对于意识不清的中暑者,不宜口服补液,应及时就医,通过静脉补液的方式补充水分和电解质。在补充过程中,要密切观察中暑者的症状变化,对于儿童,要根据其年龄和体重合理控制补液的速度和量。
密切观察病情变化
密切关注中暑者的体温、神志、呼吸、脉搏等生命体征。如果中暑者的体温持续不降、神志不清、抽搐、呼吸困难等,应立即拨打急救电话,送往医院进行进一步的救治。对于患有基础疾病的中暑者,如高血压、糖尿病等,病情变化可能更为复杂,需要更加密切地监测和及时处理。例如,患有高血压的中暑者在中暑后血压可能会出现波动,要注意观察血压变化情况,并配合医生进行相应的治疗。
特殊人群注意事项
儿童:儿童体温调节中枢尚未发育完善,更容易发生中暑。在高温天气下,要避免儿童长时间在户外活动,穿着轻薄、透气的衣物。如果儿童发生中暑,要更加迅速地采取降温措施,且在补充水分和电解质时要严格按照儿童的年龄和体重进行合理调配,避免过度补液。同时,要密切观察儿童的精神状态,因为儿童中暑后可能出现的症状变化相对较快。
老年人:老年人各器官功能衰退,对高温的耐受性较差,且往往伴有基础疾病。在高温天气下,老年人要尽量减少外出活动,保持室内通风凉爽。如果老年人发生中暑,降温速度不宜过快,避免引发心脑血管等并发症。在就医过程中,要向医生详细告知老年人的基础疾病情况,以便医生进行全面的诊断和治疗。
孕妇:孕妇在高温环境下更容易中暑,因为孕妇的基础代谢率较高,体温调节功能相对较弱。孕妇发生中暑后,要尽快转移至阴凉处,采取适当的降温措施,但要注意避免腹部直接接触低温物体,以免影响胎儿。同时,要及时补充水分和电解质,密切观察自身和胎儿的状况,如出现腹痛、阴道流血等异常情况,要立即就医。