肺部感染会引发呼吸系统相关症状如咳嗽、咳痰、呼吸困难,全身症状如发热、乏力,还可能有胸痛、精神症状等,不同年龄段人群表现有差异,如儿童、老年人在各症状上有不同特点,有基础疾病者感染时症状可能加重。
一、呼吸系统相关症状
1.咳嗽
肺部感染时,呼吸道受到刺激会引发咳嗽。感染不同病原体时咳嗽表现有所差异,如细菌性肺部感染常可出现较多脓性痰液伴咳嗽,而病毒性肺部感染初期多为刺激性干咳。对于儿童而言,由于其呼吸道相对较窄,肺部感染引发的咳嗽可能更易导致呼吸急促等情况;老年人肺部感染时咳嗽可能相对无力,咳痰也较困难。
2.咳痰
可咳出不同性质的痰液。若为细菌性感染,痰液多呈黄色脓性;若为病毒性感染,初期多为白色黏液痰。部分患者可能出现血痰,这是因为感染导致呼吸道黏膜受损,毛细血管破裂出血混入痰液中。在生活方式方面,长期吸烟的人群肺部感染时咳痰情况可能更严重,因为吸烟会损伤呼吸道纤毛,影响痰液的正常排出。
3.呼吸困难
肺部感染会影响气体交换,导致患者出现呼吸困难。轻者表现为活动后气短,重者可出现静息状态下呼吸困难,甚至端坐呼吸。对于有基础肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病)的患者,肺部感染会使呼吸困难症状明显加重,因为其原本就存在肺功能受损的情况,感染进一步影响了肺的通气和换气功能。儿童肺部感染时由于呼吸频率本身相对较快,若出现呼吸困难更需密切关注,可能提示病情较重。
二、全身症状
1.发热
多数肺部感染患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,可为低热(37.3-38℃)、中度发热(38.1-39℃)或高热(39℃以上)。一般细菌感染引起的发热可能更为急骤且体温较高,而病毒感染引起的发热相对多样。老年人由于机体免疫功能减退,肺部感染时发热可能不典型,体温升高不明显甚至可能低于正常体温,需特别注意。儿童肺部感染时发热是常见表现,且由于儿童体温调节中枢尚未发育完善,体温波动可能较大。
2.乏力
患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是因为肺部感染时机体处于应激状态,能量消耗增加,同时炎症反应会释放一些炎性介质,影响机体的代谢和功能,从而导致乏力症状。对于患有基础疾病(如糖尿病)的患者,肺部感染时乏力症状可能会加重原有病情,因为糖尿病患者本身就存在代谢紊乱,感染进一步影响了机体的能量代谢和整体状态。
三、其他伴随症状
1.胸痛
部分肺部感染患者会出现胸痛,尤其是炎症累及胸膜时。胸痛可表现为刺痛或隐痛,在咳嗽或深呼吸时疼痛可能加重。对于不同年龄段人群,胸痛的表现也有差异,儿童肺部感染时由于表述能力有限,可能仅表现为哭闹不安等间接表现;老年人可能对胸痛的感知不如年轻人敏感,需要仔细观察其他伴随症状来判断。
2.精神症状
严重的肺部感染可能导致患者出现精神症状,如意识模糊、嗜睡等。这是因为肺部感染引起机体缺氧,进而影响大脑的功能。对于老年患者,本身可能存在脑供血不足等情况,肺部感染导致的缺氧更容易引发精神方面的异常;儿童肺部感染时出现精神症状则提示病情较为危重,需要及时进行干预。