被自家狗牙齿划伤破皮没出血时，要立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏消毒，然后及时就医评估，一般属II级暴露，建议接种狂犬病疫苗，程序为0、3、7、14、28天各1剂，后续保持伤口清洁干燥，观察感染情况，儿童、老年人、有基础疾病者有相应注意事项。
一、立即进行伤口处理
1.冲洗伤口：被自家狗牙齿划伤破了一点点皮没出血时，首先要尽快用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗伤口至少15分钟。这是因为肥皂水等弱碱性环境有助于清除伤口表面可能存在的狂犬病病毒等病原体，流动清水可以更好地冲掉污染物。对于儿童来说，要注意安抚其情绪，确保冲洗过程能有效进行，避免因哭闹导致冲洗不充分。
2.消毒伤口：冲洗完后，用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒处理。碘伏具有较好的杀菌作用，能有效降低伤口感染的风险。
二、及时就医评估
1.告知医生情况：尽快前往正规医院或疾控中心就诊，向医生详细告知被狗划伤的情况，包括狗的健康状况（如是否接种过狂犬病疫苗等）、伤口的具体情况等。因为即使伤口没有出血，也有感染狂犬病病毒的可能性，医生会根据具体情况进行专业评估。
2.评估狂犬病暴露等级：根据伤口情况等判断狂犬病暴露等级，一般来说，这种情况属于II级暴露。医生会根据暴露等级来决定是否需要进行狂犬病疫苗接种等后续处理。对于儿童，由于其免疫力等方面的特点，更需要谨慎对待，确保评估准确。
三、考虑狂犬病疫苗接种
1.接种必要性：即使伤口没出血，被狗划伤后也建议接种狂犬病疫苗。因为狂犬病病毒可能通过细微的破损处侵入人体，虽然没有出血，但仍存在感染风险。大量科学研究表明，接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的有效措施。
2.接种程序：狂犬病疫苗通常需要按照一定的程序进行接种，一般是分别在第0、3、7、14、28天各接种1剂。对于儿童，要严格按照儿童适用的接种程序进行，确保免疫效果。同时，要注意接种过程中可能出现的局部或全身反应，如局部红肿、疼痛，低热等，一般为轻微反应，若出现严重反应需及时就医。
四、关注伤口感染情况
1.保持伤口清洁：在后续恢复过程中，要保持伤口的清洁干燥，避免沾水，防止继发细菌感染。对于儿童，要注意看护，避免其搔抓伤口。
2.观察伤口变化：密切观察伤口是否出现红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象。如果出现这些情况，应及时复诊，医生可能会根据情况给予相应的抗感染处理。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童的皮肤较为娇嫩，被狗划伤后更要重视伤口处理和后续的疫苗接种等。在处理伤口时要更加轻柔，安抚儿童情绪配合处理。同时，接种疫苗时要注意儿童的身体状况，如有发热等不适要及时与医生沟通。
2.老年人：老年人可能身体机能下降，伤口愈合能力相对较弱，在处理伤口和后续观察中要更加谨慎。要密切关注伤口变化，若有异常及时就医，接种疫苗时也要考虑其身体对疫苗的耐受情况等。
3.有基础疾病者：如果本身患有糖尿病等基础疾病，伤口感染的风险可能会增加，要更加严格地进行伤口护理，积极控制基础疾病，遵循医生的建议进行狂犬病疫苗接种等处理。
