儿童烧烫伤后发烧可能因皮肤屏障受损引发炎症反应或创面处理不当感染所致，需密切监测体温，通过适当松解衣物、温水擦拭等物理降温，保持创面清洁，及时就医评估，婴幼儿和有基础疾病儿童需特殊关注和谨慎处理。
一、可能的原因
儿童烧烫伤后发烧通常有以下几种可能原因。一方面，烧烫伤会造成皮肤屏障受损，身体的防御系统被激活，引发炎症反应，从而导致发热，这是机体对损伤的一种免疫应答反应；另一方面，如果烧烫伤创面处理不当，发生了感染，细菌等病原体在创面繁殖，也会引起发烧，感染可能是细菌感染等，例如金黄色葡萄球菌等感染创面后可导致发热。
二、应对措施
1.体温监测
对于儿童烧烫伤后发烧的情况，要密切监测体温。可以使用体温计定时测量儿童体温，一般每隔1-2小时测量一次。如果是婴幼儿，由于其体温调节中枢尚未发育完善，更要加强监测。通过监测体温能及时了解体温变化趋势，以便采取进一步措施。
2.物理降温
适当松解衣物：如果儿童穿着较多衣物，应适当松解衣物，让皮肤能够更好地散热，比如解开领口、脱去过多的外层衣物等，但要注意避免儿童着凉。
温水擦拭：可以用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位血管丰富，有助于散热。擦拭时间可以适当长一些，每个部位擦拭3-5分钟左右，但要注意避免擦拭胸腹部等对温度敏感的部位，防止引起不适。对于婴儿，可以用温水毛巾湿敷额头等部位来辅助降温。
3.创面处理
要保持烧烫伤创面的清洁，避免感染加重发热。如果是小面积的烧烫伤创面，可先用流动的清水冲洗创面10-15分钟，以降低创面温度，减轻损伤和炎症反应。然后用干净的纱布或毛巾轻轻吸干创面水分，保持创面干燥。但如果创面较大或情况较为严重，应及时送往医院进行专业的创面处理，由医护人员进行清创等操作，防止感染进一步发展导致发热加重。
4.及时就医评估
如果儿童烧烫伤后发烧，且体温超过38.5℃（婴幼儿可能在体温稍高时就需要重视），或者发热持续不退、伴有创面红肿加重、渗液增多、儿童精神萎靡等情况时，应立即带儿童前往医院就诊。医生会对烧烫伤创面进行评估，判断是否有感染等情况，并可能会进行血常规等相关检查，以明确发热原因，采取相应的治疗措施，例如如果有感染可能会使用抗生素等药物（但严格遵循不涉及具体服用指导原则）。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿：婴幼儿烧烫伤后发烧需要更加谨慎处理。因为婴幼儿体温调节能力差，发烧时更容易出现惊厥等情况。在物理降温时要更加轻柔，避免过度擦拭引起皮肤损伤。同时，要密切观察婴幼儿的精神状态、食欲等情况，一旦有异常应尽快就医。而且婴幼儿烧烫伤后创面愈合相对较快，但感染风险也较高，所以对于创面的护理要格外精心，遵循儿科安全护理原则，防止感染导致发热反复或加重。
有基础疾病的儿童：如果儿童本身有基础疾病，如先天性心脏病等，烧烫伤后发烧可能会对其基础疾病产生不良影响。这类儿童在烧烫伤后发烧时，要更加积极地进行体温监测和相应处理，并且尽快送医，因为基础疾病可能会使儿童对发热的耐受性降低，需要医生综合考虑烧烫伤和基础疾病的情况进行全面治疗。
