男性尿道感染有多种症状,包括排尿异常的尿频、尿急、尿痛;尿道分泌物的脓性或稀薄分泌物;局部不适的尿道瘙痒、灼热感;部分患者还可能出现全身症状如发热、乏力,不同年龄性别男性症状有差异,生活方式及基础疾病会影响发病及症状表现。
一、排尿异常相关症状
1.尿频:指排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而尿道感染时,由于炎症刺激,膀胱功能发生改变,可导致尿频。例如,炎症因子刺激膀胱黏膜,使其敏感性增高,即使膀胱内仅有少量尿液,也会产生尿意,从而频繁排尿。
2.尿急:患者有强烈的排尿欲望,且很难控制。这是因为尿道感染时,病原体及其代谢产物刺激尿道和膀胱,使得尿道括约肌处于不稳定状态,一旦有尿液刺激,就会迅速引发排尿反射,导致尿急。
3.尿痛:排尿时尿道产生疼痛感觉。疼痛性质可为烧灼样、刺痛等。其原因是病原体感染尿道黏膜,造成黏膜损伤,在排尿过程中,尿液通过受损的黏膜,刺激神经末梢,从而引起尿痛。男性尿道感染时,尿痛可出现在尿道外口、尿道内等部位。
二、尿道分泌物相关症状
1.脓性分泌物:急性尿道感染时,可能会出现尿道脓性分泌物。例如淋菌性尿道炎,是由淋病奈瑟菌感染引起,患者尿道可排出黄色、黏稠的脓性分泌物。这是因为淋病奈瑟菌感染尿道后,大量繁殖并引发炎症反应,导致尿道黏膜充血、水肿,产生脓性分泌物。
2.稀薄分泌物:非淋菌性尿道炎也较为常见,由沙眼衣原体、支原体等感染引起,尿道可出现稀薄的分泌物,颜色可能为透明或微白。这是由于病原体感染尿道后,引起尿道黏膜的炎症反应相对较轻,但仍会有分泌物产生,且质地较稀薄。
三、局部不适相关症状
1.尿道瘙痒:尿道感染时,部分患者会感觉尿道瘙痒。这是因为炎症刺激尿道黏膜,导致神经末梢敏感性增加,从而产生瘙痒感。例如支原体、衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎,尿道瘙痒较为常见。
2.尿道灼热感:排尿时或排尿后,尿道有灼热的感觉。这是由于病原体感染导致尿道黏膜受损,尿液通过时刺激受损的黏膜,引发灼热感。与尿痛不同,灼热感更侧重于一种发热样的不适感觉。
四、全身症状(部分患者可能出现)
1.发热:严重的尿道感染可能会引起全身发热。当感染扩散,病原体及其毒素进入血液循环时,可导致发热。例如急性肾盂肾炎合并尿道感染时,患者可能会出现高热,体温可达到38℃以上。这是因为机体的免疫反应被激活,对抗入侵的病原体,从而出现发热的全身症状。
2.乏力:由于感染引起身体的应激反应,患者可能会感到全身乏力。身体处于感染状态时,代谢增加,能量消耗增多,同时毒素的影响也会导致患者感觉疲惫、无力。
对于不同年龄、性别的男性,尿道感染的症状可能有一定差异。例如,儿童男性尿道感染可能症状不如成人典型,可能仅表现为排尿时哭闹、尿布有异味等;老年男性由于生理机能下降,可能全身症状相对更明显,如发热、乏力等更易出现。在生活方式方面,长期不注意个人卫生、有不洁性行为等人群更容易发生尿道感染,出现相应症状的风险更高。有基础疾病如糖尿病的男性,尿道感染后症状可能更复杂,且容易反复发作,因为高血糖环境有利于病原体生长繁殖。