哮喘有什么症状

哮喘有典型症状和其他伴随症状，且不同人群症状特点不同。典型症状包括喘息、咳嗽、胸闷；其他伴随症状有呼吸困难、咳痰、全身症状；儿童哮喘症状不典型，成人症状相对典型但个体有差异，老年人哮喘症状不典型易被误诊。

一、典型症状

1.喘息：是哮喘较为突出的症状表现，患者呼吸时能听到明显的高调喘息声，这是由于气道痉挛、狭窄，气流通过受阻产生的，在呼气时尤为明显，病情轻重不同，喘息程度也有差异，轻度发作时可能仅在活动后出现短暂喘息，严重发作时则持续存在且较为剧烈。儿童患者喘息症状可能因年龄不同有所特点，比如婴幼儿可能表现为呼吸急促时伴有类似哨鸣的声音。

2.咳嗽：也是常见症状，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液。咳嗽可能是哮喘发作的唯一表现，尤其在夜间或凌晨较为明显。部分患者在接触刺激性物质（如冷空气、花粉、油烟等）后咳嗽会加重。对于不同年龄段人群，咳嗽特点略有不同，儿童哮喘的咳嗽有时可能被误认为是普通感冒咳嗽而被忽视。

3.胸闷：患者会感觉胸部有压迫感、发闷，呼吸不畅。胸闷症状可单独出现，也可与喘息、咳嗽等症状同时存在。在哮喘发作时，气道炎症导致气道狭窄，通气功能受限，从而引起胸闷不适。

二、其他伴随症状

1.呼吸困难：随着病情发展，患者可能出现明显的呼吸困难，表现为吸气、呼气都费力，严重时患者不能平卧，需端坐呼吸，双手前撑，双肩耸起，张口呼吸。呼吸困难程度与哮喘发作的严重程度相关，重度哮喘发作时呼吸困难非常显著，患者呼吸频率明显加快，口唇、指甲等部位可能出现发绀（皮肤黏膜青紫）现象。

2.咳痰：部分患者发作时会咳出白色黏稠痰液，有时痰栓较难咳出。痰液的产生与气道炎症导致的黏液分泌增加有关。如果合并呼吸道感染，痰液可能会变得黏稠且颜色变黄。对于儿童患者，咳痰情况可能因年龄小不会有效咳痰而表现为气道内痰鸣音明显。

3.全身症状：在哮喘急性发作严重时，患者可能出现烦躁不安、大汗淋漓、疲惫等全身症状。长期慢性哮喘患者可能会出现生长发育迟缓（多见于儿童患者），因为长期的气道炎症、缺氧等影响了儿童的正常生长代谢。

三、不同人群哮喘症状特点

1.儿童：儿童哮喘症状可能更不典型，除了上述喘息、咳嗽等症状外，有的儿童可能以反复呼吸道感染后咳嗽迁延不愈为主要表现。而且儿童的气道较狭窄，哮喘发作时喘息声可能更为响亮，同时由于儿童表达能力有限，家长需要密切观察其呼吸频率、是否有呼吸费力等情况。例如，婴幼儿哮喘可能在喂奶时出现气促，呼吸频率增快，每分钟可达40-60次以上，同时伴有烦躁不安。

2.成人：成人哮喘症状相对较为典型，但也可能因个体差异有所不同。一些成年患者可能有明确的过敏原接触史，在接触过敏原后迅速出现哮喘症状。而长期吸烟的成人哮喘患者，其咳嗽症状可能会更明显，且病情可能相对更难控制，因为吸烟会加重气道炎症。

3.老年人：老年人哮喘症状有时不典型，可能以咳嗽为主要表现，容易被误诊为慢性支气管炎等疾病。老年人哮喘发作时呼吸困难症状可能更为突出，且往往伴有基础疾病，如冠心病等，所以在判断病情时需要综合考虑，避免因哮喘症状与基础疾病症状混淆而延误治疗。