宝宝支气管炎的症状都有哪些
宝宝支气管炎有呼吸系统症状、全身症状和体征表现。呼吸系统症状包括早期刺激性干咳后有痰咳、较大宝宝能咳痰且性质量随病情变、部分宝宝有喘息;全身症状有发热(体温因病原体不同有差异)、精神状态改变(病情重时萎靡烦躁等)、食欲减退;体征表现为早期肺部体征不明显,病情进展可闻干湿啰音,啰音部位性质助判病情及病变部位,不同年龄宝宝听诊表现有差异。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽
早期多为刺激性干咳,之后随着病情发展,可出现有痰的咳嗽。婴儿由于不会咳痰,可能表现为喉部有痰响,咳嗽时可能会影响吃奶或睡眠。不同年龄的宝宝咳嗽表现有所差异,新生儿患支气管炎时咳嗽症状可能不典型,仅表现为呼吸增快、口吐泡沫等。这是因为支气管受到炎症刺激,导致气道黏膜分泌增加,同时气道平滑肌收缩,引起咳嗽反射。
2.咳痰
较大的宝宝能够咳出痰液,痰液的性质和量会因病情不同而有所变化。如果是病毒性支气管炎,痰液一般较稀;如果是细菌性支气管炎,痰液可能会比较黏稠且量相对较多。在病情发展过程中,痰液的变化可以反映病情的进展情况,例如痰液由稀变稠可能提示合并有细菌感染等情况。
3.喘息
部分宝宝患支气管炎时会出现喘息症状,表现为呼吸时气促,可听到喉间或肺部的哮鸣音。这是由于炎症导致支气管痉挛、狭窄,以及气道分泌物增多,使得气流通过受阻而产生喘息。婴幼儿的支气管管径较细,更容易发生痉挛,所以喘息症状在婴儿支气管炎中相对较为常见。
二、全身症状
1.发热
宝宝患支气管炎时可能会出现发热症状,体温可呈低热、中度发热甚至高热。低热一般指体温在37.5-38℃,中度发热为38.1-39℃,高热则是39℃以上。不同病原体引起的支气管炎发热特点有所不同,病毒性支气管炎发热多为低热或中度发热,持续时间较短;细菌性支气管炎发热可能相对较高,且持续时间可能较长。发热是机体的免疫反应,炎症刺激机体释放致热原,从而引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。
2.精神状态改变
病情较轻的宝宝精神状态一般较好,但如果病情较重,可能会出现精神萎靡、烦躁不安等情况。例如,宝宝原本活泼好动,患病后变得不爱玩耍、嗜睡,或者频繁哭闹难以安抚。这是因为炎症引起的全身不适以及发热等因素影响了宝宝的神经系统功能,导致精神状态发生变化。
3.食欲减退
宝宝患支气管炎时,由于身体不适,往往会出现食欲减退的情况。较小的婴儿可能表现为吃奶量减少,较大的宝宝可能会出现不想吃饭的现象。这是因为炎症影响了宝宝的消化功能,同时发热等全身症状也会抑制食欲中枢,导致宝宝进食量减少。
三、体征表现
1.肺部体征
早期肺部体征可能不明显,随着病情进展,可听到肺部有干湿啰音。湿啰音是由于气道内有分泌物,气流通过时形成的水泡破裂声;干啰音则是由于气道痉挛或狭窄,气流通过时产生的高调声音。听诊时,啰音的部位和性质可以帮助判断病情的严重程度和病变部位。例如,双肺散在的干湿啰音可能提示支气管炎的病变范围较广;如果啰音集中在某一肺叶,则需要考虑是否合并有肺炎等其他并发症。对于不同年龄的宝宝,肺部听诊的表现也有一定差异,婴儿的胸廓较小,肺部听诊时需要更加仔细分辨啰音情况。



