疖子是常见皮肤感染病，由金黄色葡萄球菌等感染单个毛囊及其周围组织引起，初起局部红、肿、热、痛，数日后结节中央坏死软化有脓栓，可与痈、皮脂腺囊肿感染鉴别，儿童、老年人、糖尿病患者判断疖子有特殊情况，儿童易患且需注意变化，老年人愈合慢易感染扩散，糖尿病患者易感染难控需控血糖防并发症。
一、疖子的定义与基本特征
疖子是一种常见的皮肤感染性疾病，主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起。典型的疖子初起时表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛的小结节，结节逐渐肿大，呈锥形隆起。
二、判断疖子的具体表现
（一）局部皮肤表现
1.初期表现：开始时为毛囊性炎性丘疹，随后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴有红、肿、热、痛，结节的大小不一，小的如米粒，大的可如黄豆或更大。例如，在皮肤暴露部位，如头面部、颈部、臀部等，容易出现疖子，初始时局部皮肤出现小的红色肿块，触摸时有疼痛感。
2.进展表现：数日后，结节中央组织坏死、软化，出现黄白色脓栓，脓栓脱落破溃后，可排出脓液，随后炎症逐渐消退而愈合。不同人群由于皮肤状况、免疫力等因素的差异，疖子的进展速度可能有所不同。比如，儿童皮肤相对娇嫩，免疫力相对较低，疖子可能进展相对较快；而成年人如果皮肤卫生状况不佳或有基础疾病影响免疫力时，也可能使疖子发展较快。
（二）与其他相似皮肤疾病的鉴别
1.与痈的鉴别：痈是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，病变范围比疖子大，往往超过2厘米，可伴有多个脓头，疼痛更为剧烈，全身症状相对较重，如发热等，而疖子一般为单个毛囊感染引起的病变。例如，痈可能出现在颈部等部位，皮肤红肿范围较大，有多个化脓点，与疖子的单个结节表现不同。
2.与皮脂腺囊肿感染的鉴别：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，继发感染时与疖子相似，但皮脂腺囊肿往往有长期存在的肿块史，感染时红肿范围可能不如疖子局限，且囊肿内容物为豆腐渣样物质，而疖子主要是细菌感染引起的化脓性炎症表现。
三、不同人群疖子判断的特殊情况
（一）儿童
儿童皮肤薄嫩，免疫系统尚未完全发育成熟，更容易发生疖子。儿童出现疖子时，家长需特别注意观察疖子的变化，由于儿童可能不会准确表达疼痛等不适，要注意观察儿童局部皮肤的红肿情况、有无发热等全身症状。如果儿童疖子部位红肿范围迅速扩大、体温升高、精神不佳等，提示可能感染加重，需要及时就医。
（二）老年人
老年人由于皮肤老化、免疫力下降等原因，疖子的愈合相对较慢，且容易发生感染扩散等情况。老年人判断疖子时，除了关注局部的红、肿、热、痛外，更要注意观察是否有全身感染中毒症状，如发热、寒战、乏力等，因为老年人感染后病情变化可能较为隐匿，需要密切监测。
（三）糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖控制不佳，免疫力低下，发生疖子后容易出现感染难以控制、病情加重的情况。糖尿病患者判断疖子时，除了常规观察局部表现外，还需注意控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响疖子的恢复。同时，要警惕糖尿病患者疖子可能引发更严重的感染并发症，如败血症等，需加强监测和管理。
