腮腺炎早期症状包括全身症状和局部症状,全身症状有发热(多数患者发热,儿童易高热)、乏力(免疫系统激活致消耗能量多)、食欲减退(病毒感染或全身症状致胃肠功能等改变);局部症状有腮腺肿大(以耳垂为中心,多双侧受累,儿童更急更明显,进食酸性食物时疼痛加剧)、局部疼痛(进食时更明显,儿童可能以哭闹表达)、腮腺导管口红肿(检查可见,导管受炎症影响),且早期症状可能因个体差异,儿童症状不典型易被忽视,有类似症状且有接触史需及时就医。
全身症状:
发热:多数患者会出现发热症状,体温可在38℃~40℃之间,一般为低热或中度发热,但也有部分患者体温较高。发热通常是早期较为常见的表现之一,儿童患者相对成人可能更容易出现高热情况,这与儿童自身的免疫系统发育尚未完善,对病毒的反应可能更为强烈有关。例如,一些研究显示,在儿童腮腺炎患者中,约有一定比例会出现39℃以上的高热。
乏力:患者会感到全身疲倦、乏力,精神状态较差,活动耐力明显下降。这是因为身体在应对病毒感染时,免疫系统被激活,消耗了较多能量,从而导致患者出现乏力感。无论是儿童还是成人,都可能出现乏力症状,但儿童可能表现得更为明显,因为他们的活动量相对较大,能量消耗本就多,感染后更容易感到疲惫。
食欲减退:患者往往食欲不佳,对食物的兴趣降低,进食量减少。这是由于病毒感染影响了胃肠道的功能,或者是发热等全身症状导致的机体代谢改变,使得患者没有明显的饥饿感。不同年龄段的患者都会出现食欲减退,但儿童可能受影响更严重,因为儿童的生长发育需要充足的营养摄入,食欲减退可能会影响其正常的生长发育,需要家长密切关注其营养状况,适当调整饮食结构,保证摄入足够的营养物质。
局部症状:
腮腺肿大:腮腺肿大是腮腺炎最典型的局部症状,通常以耳垂为中心,向前、后、下发展,使腮腺部位变得肿胀,外观呈梨形或椭圆形。一般多为双侧腮腺同时受累,但也有部分患者先出现一侧腮腺肿大,随后另一侧也会肿大。儿童患者的腮腺肿大可能相对更急更明显,这与儿童的腮腺组织特点有关。例如,儿童的腮腺组织较为疏松,病毒感染后更容易出现明显的肿胀表现。肿大的腮腺质地较韧,有触痛,在张口咀嚼或进食酸性食物时,由于唾液分泌增加,会刺激肿胀的腮腺,导致疼痛加剧。
局部疼痛:除了腮腺肿大带来的胀痛感外,患者还可能感到局部疼痛,疼痛程度因人而异。在进食时,由于咀嚼动作会牵动腮腺,疼痛会更加明显。对于儿童来说,由于其表达能力相对较弱,可能会通过哭闹等方式来表达疼痛,家长需要仔细观察儿童的行为表现,及时发现异常。
腮腺导管口红肿:检查时可发现腮腺导管口有红肿现象,按压腮腺时,可能会有少量脓性分泌物溢出。这是因为腮腺导管受到炎症影响,出现了堵塞或炎症反应,导致导管口红肿。无论是儿童还是成人,都可能出现腮腺导管口红肿的情况,但儿童的护理需要更加细致,要注意保持口腔清洁,避免细菌感染加重导管口的炎症。
需要注意的是,腮腺炎的早期症状可能因个体差异而有所不同,特别是儿童患者,症状可能不典型,容易被忽视。如果出现上述类似症状,尤其是有腮腺炎接触史时,应及时就医,以便早期诊断和治疗,防止病情进一步发展。