包皮过长指男子成年后阴茎皮肤包龟头致龟头不能完全外露，儿童期多为生理现象，随年龄可能改善，也可能为病理；不同人群有不同特点及影响，与包皮龟头炎、阴茎癌及女性生殖健康等相关，儿童要注意局部卫生，成年男性可影响性生活质量、增加患病风险，包皮过长易引发包皮龟头炎，是阴茎癌重要危险因素，还会增加女性患宫颈癌风险。
一、包皮过长的定义
包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露的一种状态。但需要注意的是，在儿童时期，包皮过长可能是一种正常的生理现象，因为随着年龄增长，阴茎会逐渐发育，包皮可能会逐渐退缩使龟头外露。
二、判断包皮过长的标准
1.外观表现
从外观上看，包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，但能上翻露出阴茎头。对于儿童来说，3岁之前包皮多包裹龟头，这是正常的生理包茎，随着年龄增长，到3-4岁时，约90%的儿童可自然外翻包皮露出龟头，但仍有部分儿童可能存在生理性包皮过长的情况，到青春期后，若包皮仍完全覆盖龟头且不能上翻或上翻困难则可考虑为病理性包皮过长。
对于成年男性，正常情况下阴茎勃起时，龟头应能部分或完全外露。如果勃起时龟头仍被包皮完全包裹，仅能通过外力上翻露出龟头，且外力去除后包皮又迅速回缩包裹龟头，这种情况可判定为包皮过长。
三、不同人群包皮过长的特点及影响
1.儿童人群
儿童时期的包皮过长，多数是生理性的，一般不会对儿童的生殖系统发育造成明显的不良影响，但需要注意局部卫生，因为包皮内可能会积聚包皮垢，如果不注意清洁，可能会引起包皮龟头炎等疾病。例如，有研究表明，儿童时期不注意包皮局部卫生，包皮龟头炎的发生率会相对增高，而随着年龄增长，部分儿童的包皮过长情况可能会自行改善。
对于儿童包皮过长，家长应注意每天帮助儿童清洗外阴，将包皮上翻清洗龟头及包皮内板，保持局部清洁干燥。但要注意清洗时动作应轻柔，避免过度用力导致包皮损伤。
2.成年男性人群
成年男性包皮过长可能会影响性生活质量，例如可能导致性交时疼痛、早泄等问题。从卫生角度来看，包皮过长容易藏污纳垢，增加阴茎癌、女性宫颈癌等疾病的发病风险。有流行病学研究显示，包皮过长的男性患阴茎癌的几率相对高于包皮正常的男性；同时，女性伴侣患宫颈癌的风险也可能因男性包皮过长而有所增加，这是因为包皮垢中的一些物质可能具有致癌性。
四、包皮过长与相关疾病的关系
1.包皮龟头炎
包皮过长时，包皮内板分泌的皮脂不能及时清除，与尿液中的沉积物等混合形成包皮垢，包皮垢适宜细菌生长繁殖，容易引发包皮龟头炎。炎症表现为包皮红肿、疼痛、瘙痒，有分泌物等。对于包皮过长反复引起包皮龟头炎的患者，可能需要考虑进行包皮环切术等治疗。
2.阴茎癌
长期的包皮过长，包皮垢的慢性刺激被认为是阴茎癌发生的重要危险因素。研究发现，阴茎癌患者中多数有包皮过长或包茎的病史。包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质，长期的炎症刺激也可能促进细胞的恶变。
3.对女性生殖健康的影响
男性包皮过长时，性生活中包皮垢容易进入女性阴道，刺激女性宫颈，增加女性患宫颈癌的风险。有研究数据表明，与包皮正常的男性伴侣相比，包皮过长男性伴侣的女性患宫颈癌的相对风险有所升高。
