尿液检查包含颜色与透明度(正常多为淡黄至深黄、清晰透明,异常或透明度改变需关注且不同年龄因饮水量有差异)、酸碱度(正常范围4.5-8.0,受饮食疾病等影响且儿童调节能力弱)、尿比重(反映肾脏浓缩稀释功能,正常范围1.010-1.025,不同情况有不同意义)、尿蛋白(正常极少定性阴性,阳性提示肾小球或肾小管损伤等)、尿糖(正常定性阴性,阳性见于糖尿病等且妊娠期可能生理性尿糖)、红细胞(正常极少镜检每高倍视野少于3个,血尿由疾病等引起且女性经期留取可假阳性)、白细胞(正常少量镜检每高倍视野少于5个,增多提示泌尿系统感染且女性留尿需避免污染)、管型(常见透明管型,病理异常管型提示肾脏病变)。
尿液检查包含颜色与透明度(正常多为淡黄至深黄、清晰透明,异常或透明度改变需关注且不同年龄因饮水量有差异)、酸碱度(正常范围4.5-8.0,受饮食疾病等影响且儿童调节能力弱)、尿比重(反映肾脏浓缩稀释功能,正常范围1.010-1.025,不同情况有不同意义)、尿蛋白(正常极少定性阴性,阳性提示肾小球或肾小管损伤等)、尿糖(正常定性阴性,阳性见于糖尿病等且妊娠期可能生理性尿糖)、红细胞(正常极少镜检每高倍视野少于3个,血尿由疾病等引起且女性经期留取可假阳性)、白细胞(正常少量镜检每高倍视野少于5个,增多提示泌尿系统感染且女性留尿需避免污染)、管型(常见透明管型,病理异常管型提示肾脏病变)。
一、颜色与透明度
正常尿液颜色多为淡黄色至深黄色,透明度清晰透明。颜色异常(如红色提示血尿,可能与泌尿系统结石、肾炎等有关;浓茶色可能与胆红素代谢异常相关)或透明度改变(浑浊提示可能存在泌尿系统感染等)需进一步关注,不同年龄人群因饮水量等因素尿液颜色有差异,儿童饮水少则尿液颜色偏深。
二、酸碱度(pH值)
正常范围一般在4.5~8.0之间,饮食(如素食者尿液pH值偏碱)、疾病(如酸中毒患者尿液pH值偏酸)等会影响pH值,不同年龄阶段肾脏酸碱调节功能有差异,儿童肾脏酸碱平衡调节能力相对较弱。
三、尿比重
反映肾脏浓缩稀释功能,正常范围一般在1.010~1.025之间,脱水时尿比重升高,肾功能不全时尿比重降低,不同年龄儿童肾脏浓缩稀释功能与成人不同,需结合年龄评估其意义。
四、尿蛋白
正常情况下尿蛋白含量极少,定性检查应为阴性,阳性提示肾小球或肾小管损伤等,如糖尿病肾病患者可出现尿蛋白阳性,妊娠期女性因肾糖阈降低可能出现生理性尿蛋白情况需鉴别。
五、尿糖
正常尿糖定性为阴性,尿糖阳性见于糖尿病、肾性糖尿等,妊娠期女性因生理变化可能出现生理性尿糖,需结合临床情况综合判断。
六、红细胞
正常尿液中红细胞极少,镜检每高倍视野少于3个,血尿可能由泌尿系统结石、肾炎等引起,女性月经期留取尿液可致红细胞假阳性,留取标本时需注意操作规范。
七、白细胞
正常尿液中白细胞少量,镜检每高倍视野少于5个,白细胞增多提示泌尿系统感染(如肾盂肾炎、膀胱炎等),女性尿道短且靠近阴道,留取尿液时需避免污染导致假阳性。
八、管型
常见透明管型等,病理情况下出现异常管型提示肾脏病变,如颗粒管型见于肾小球肾炎等,管型的检测对肾脏疾病诊断有重要意义。



