纤维素性胸膜炎有多种症状表现，胸痛为最常见症状，呈尖锐刺痛，可因胸廓运动加剧，不同年龄感受有差异且可能被基础疾病掩盖或加重；常伴刺激性干咳，不同年龄表现不同，吸烟人群咳嗽可能更明显；随病情发展可出现呼吸困难，因胸膜炎症致胸廓运动受限影响肺通气，不同年龄表现有别且需关注基础疾病；部分患者有发热，不同年龄表现不同，还有乏力，因炎症消耗能量及发热致体力下降，影响各年龄人群日常生活和活动能力。
一、症状表现
（一）胸痛
1.特点：纤维素性胸膜炎最常见的症状是胸痛，多为尖锐刺痛，一般较剧烈。疼痛的产生是因为胸膜炎症导致胸膜脏层和壁层相互摩擦。疼痛部位通常与病变部位相关，可局限于胸部的某一部位，也可放射至肩部、腹部等部位。例如，炎症累及胸膜的特定区域时，疼痛就会出现在相应的体表投射区域。
2.影响因素：疼痛可因咳嗽、深呼吸、转动身体等胸廓运动而加剧，这是由于这些动作会进一步刺激胸膜的炎症部位，使脏层和壁层胸膜摩擦加重。不同年龄人群胸痛的感受可能略有差异，一般来说，儿童可能因表达能力有限而表现为哭闹不安等，但本质上也是因胸廓运动刺激胸膜引起的不适；成年人则能较清晰表述疼痛的性质和部位。对于有基础肺部疾病或心血管疾病的患者，胸痛可能会被掩盖或加重，需要仔细鉴别。
（二）咳嗽
1.特点：患者常伴有咳嗽症状，多为刺激性干咳。这是因为胸膜受到炎症刺激，通过神经反射引起咳嗽。咳嗽本身又可能进一步加重胸痛，形成一种恶性循环。不同年龄的患者咳嗽表现不同，儿童咳嗽可能更频繁，且由于儿童气道较窄，咳嗽时可能伴有呼吸急促等表现；成年人咳嗽相对较有规律，但同样会因咳嗽加重胸痛。有吸烟史的人群，其咳嗽可能本身就较为频繁，患纤维素性胸膜炎时咳嗽症状可能更明显，且需要考虑吸烟对肺部及胸膜的不良影响，进一步加重炎症相关症状。
（三）呼吸困难
1.发生机制：随着病情发展，可能出现呼吸困难。这是因为胸膜炎症导致胸腔内纤维蛋白沉积，使胸膜增厚、粘连，影响胸膜的正常滑动，限制了胸廓的运动，从而影响肺的通气功能。轻度呼吸困难可能仅在活动后出现，严重时静息状态下也可出现。对于儿童来说，其呼吸储备功能相对较弱，所以呼吸困难可能更早出现且更明显；老年人由于心肺功能本身有所减退，患纤维素性胸膜炎时呼吸困难可能会更严重，且需要关注是否同时存在其他心肺基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，这些疾病会进一步影响呼吸困难的程度和治疗预后。
（四）其他伴随症状
1.发热：部分患者可能出现发热症状，一般为低热，但也有少数患者可出现高热。发热是机体对炎症的一种免疫反应，是由于炎症介质释放引起体温调节中枢功能紊乱所致。不同年龄患者发热表现不同，儿童体温调节中枢不稳定，发热时可能体温波动较大；老年人发热可能相对不典型，体温升高幅度可能不如年轻人明显，但同样需要密切监测体温变化，因为持续发热可能提示炎症未得到有效控制。
2.乏力：患者常感到全身乏力，这是因为炎症反应消耗机体能量，同时发热等症状也会导致患者体力下降。无论是儿童、成年人还是老年人，乏力都会影响其日常生活和活动能力，儿童可能表现为活动减少、精神不振；成年人可能出现工作效率降低等；老年人则可能加重其基础疾病的负担，影响康复。
