人容易中暑的原因包括环境因素(高温高湿环境、长时间暴露于烈日下)和个体因素(年龄、健康状况、生活方式);中暑的治疗需脱离高温环境,采取物理降温(体表降温、环境降温)、补充水分和电解质等措施,特殊情况要拨打急救电话并密切观察生命体征,儿童和老年人中暑有各自需注意的点。
一、人容易中暑的原因
(一)环境因素
1.高温高湿环境:当处于气温较高(一般认为日最高气温达到35℃及以上)且湿度较大的环境中时,人体散热会受到影响。例如在夏季持续的闷热天气里,空气中的湿度大,汗液不易蒸发,从而导致热量难以散发出去,容易引发中暑。
2.长时间暴露于烈日下:如果长时间在太阳直射的环境中活动,如户外长时间劳作、进行高强度运动等,人体会持续吸收大量的太阳辐射热,超过了人体的散热能力,就容易中暑。
(二)个体因素
1.年龄
儿童:儿童的体温调节功能尚未发育完善,相比成人更易中暑。例如婴幼儿的汗腺发育不完全,散热能力较差,在高温环境下活动时,体温容易迅速升高。
老年人:老年人的体温调节功能减退,皮肤汗腺萎缩,散热效率降低,而且老年人常伴有一些基础疾病,如心血管疾病等,这会进一步影响身体的散热和血液循环,增加中暑风险。
2.健康状况
患有基础疾病者:如患有心血管疾病的人,其心血管功能可能受到影响,在高温环境下,身体为了散热需要增加外周血管的血流量,这会加重心脏的负担,容易引发中暑;患有糖尿病的人,血糖调节不稳定,在高温应激状态下,可能出现代谢紊乱,也容易中暑。
肥胖人群:肥胖者体内脂肪较多,隔热能力强,不利于散热,相对更容易在高温环境中发生中暑。
3.生活方式
缺乏水分摄入:在高温环境下,如果没有及时补充水分,人体容易脱水,血液黏稠度增加,影响血液循环和散热功能,从而增加中暑的可能性。例如一些从事户外高强度劳动的人,如果没有及时补充水分,就很容易中暑。
睡眠不足:睡眠不足会影响人体的生理功能调节,使身体的耐热能力下降,增加中暑的风险。
二、中暑的治疗
(一)脱离高温环境
迅速将患者转移到通风良好、阴凉的地方,如室内、树荫下等,使其脱离高温环境,停止继续受热。
(二)降温措施
1.物理降温
体表降温:可以用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,降低体温。也可以使用冰袋冷敷这些部位,但要注意避免冻伤。例如对于清醒的患者,可以用湿毛巾反复擦拭,每10-15分钟观察一次体温变化。
环境降温:将患者转移到空调房间,调节室温至22-25℃左右,加快散热。
2.补充水分和电解质:如果患者意识清醒,能够口服,应给予适量的淡盐水或含有电解质的饮料,以补充因出汗丢失的水分和电解质,维持水、电解质平衡。但要注意避免一次性大量饮水,以免引起胃肠道不适。
(三)特殊情况处理
如果患者出现昏迷、抽搐等严重症状,应立即拨打急救电话,在等待急救人员到来的过程中,继续进行上述降温等急救措施。同时,要密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳等情况。对于儿童中暑,要特别注意其体温变化和精神状态,因为儿童中暑可能进展较快,需要更加及时有效的处理;对于老年人中暑,由于其基础疾病较多,在治疗过程中要兼顾基础疾病的管理,避免因中暑引发更严重的并发症。