气道炎分上气道炎（如急性咽炎由病毒或细菌感染引发，表现咽痛、咳嗽等）和下气道炎（如支气管炎因感染、过敏等导致，表现咳嗽、喘息等），通过询问病史、体格检查及实验室检查诊断，非感染性气道炎优先非药物干预，感染性气道炎病毒感染多对症处理，细菌感染用抗感染药物需循证；紫癜有过敏性紫癜（与感染、食物、药物过敏等相关，表现皮肤紫癜等）和血小板减少性紫癜（因血小板数量降低，表现皮肤瘀点瘀斑等），结合血常规等诊断，过敏性紫癜需脱离过敏原，血小板减少性紫癜依病情用药；儿童气道炎需密切观察呼吸等，紫癜护理防破损感染，成人气道炎关注基础疾病影响，紫癜注意职业等因素，特殊病史人群有过敏史优先排查过敏因素，有血液系统基础疾病人群需谨慎评估病情。
一、气道炎
1.定义与分类
气道炎涵盖上气道炎与下气道炎，上气道炎如急性咽炎，多由病毒（如鼻病毒、腺病毒）或细菌（如A组β溶血性链球菌）感染引发；下气道炎以支气管炎为例，可因感染（如流感病毒、肺炎支原体）、过敏（如花粉、尘螨）等因素导致。
临床表现：上气道炎主要有咽痛、咳嗽等症状；下气道炎表现为咳嗽、喘息，严重时可能出现气促。
2.诊断
通过询问病史（如感染接触史、过敏史）、体格检查（听诊肺部呼吸音等）及实验室检查（血常规可判断感染类型，C反应蛋白评估炎症程度）进行诊断。
3.治疗原则
非感染性气道炎优先非药物干预，如避免接触过敏原、保持室内空气湿润等；感染性气道炎若为病毒感染多对症处理，细菌感染可根据情况使用抗感染药物，但需遵循循证原则，避免不当用药。
二、紫癜
1.常见类型及病因
过敏性紫癜：多与感染（如链球菌感染）、食物（如鱼虾）、药物（如抗生素）过敏等因素相关，机体产生免疫反应导致血管炎症。
血小板减少性紫癜：因血小板生成减少、破坏过多等原因使血小板数量降低，常见病因有自身免疫紊乱、病毒感染等。
2.临床表现
过敏性紫癜表现为皮肤紫癜（多见于下肢）、关节痛、腹痛等；血小板减少性紫癜主要有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
3.诊断
需结合血常规（血小板减少性紫癜可见血小板计数异常）、凝血功能检查、过敏原检测（过敏性紫癜）等明确诊断。
4.治疗要点
过敏性紫癜需脱离过敏原，血小板减少性紫癜根据病情严重程度，可能采用药物提升血小板等治疗，但严格遵循循证医学，避免不恰当用药。
三、不同人群特点及注意事项
1.儿童群体
气道炎时：儿童气道较狭窄，需密切观察呼吸频率、是否有呼吸困难，避免因咳嗽导致误吸，非药物干预如雾化等需在专业指导下进行；紫癜时：儿童皮肤较娇嫩，紫癜护理需注意避免搔抓，防止皮肤破损感染，血小板减少性紫癜儿童需格外警惕颅内出血等严重情况，及时就医监测血小板水平。
2.成人群体
气道炎时：成人需关注基础疾病对气道炎的影响，如原有慢性阻塞性肺疾病患者发生气道炎时病情可能加重，应及时评估病情；紫癜时：需注意职业等因素对病情的影响，如从事高危工作者过敏性紫癜需避免接触危险因素，血小板减少性紫癜成人要注意生活中避免外伤导致出血。
3.特殊病史人群
有过敏史人群：发生气道炎或紫癜时需优先排查过敏相关因素，调整治疗方案避免接触已知过敏原；有血液系统基础疾病人群出现紫癜时，需更谨慎评估病情，遵循血液病相关诊疗规范进行处理。
