手上起筋包常见为腱鞘囊肿等情况，非药物干预有观察等待（关注筋包变化，避免过度刺激）、按压法（需专业人员指导，儿童慎用）、物理治疗（热敷促进血液循环，每次1520分钟、每天34次；按摩轻柔，每次510分钟）；当筋包出现明显疼痛、影响功能等情况时需就医，医生会检查并根据情况采取穿刺抽液、手术切除等治疗，就医时要详细描述病情。
一、了解手上起筋包的常见情况
手上起筋包通常可能是腱鞘囊肿等情况。腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。
二、非药物干预措施
1.观察等待
对于较小且无症状的筋包，尤其是一些偶然发现的、不影响手部正常功能的情况，可以先进行观察。例如，一些人在手部过度使用后出现较小的腱鞘囊肿，在避免过度使用该手部后，部分囊肿可能会自行消退。需要关注筋包的大小、质地、是否有疼痛等变化情况，定期观察其发展态势。对于儿童来说，如果是由于玩耍时手部轻微损伤等导致的筋包，要观察其对日常活动的影响，如是否影响抓握等动作。
观察过程中要注意避免对筋包进行过度的刺激，比如不要经常用手去揉搓、挤压筋包，以免刺激其生长。
2.按压法
对于部分较小的腱鞘囊肿，可尝试用外力按压使其破裂吸收。但这种方法需要在专业人员指导下进行。比如，医生可以通过适当的力度按压筋包，利用外力使囊肿壁破裂，然后让其内容物逐渐被机体吸收。不过，这种方法对于儿童等特殊人群要谨慎使用，因为儿童的手部组织相对娇嫩，操作不当可能会造成不必要的损伤。在进行按压操作前，要充分评估筋包的情况以及患者的耐受程度等。
3.物理治疗
热敷：可以通过热敷来促进局部血液循环，帮助减轻筋包相关的一些不适情况。用温热的毛巾或热水袋等敷在手部起筋包的部位，每次热敷1520分钟，每天可进行34次。对于成年人来说，热敷可以缓解局部的紧张状态，促进新陈代谢；对于儿童，要注意控制热敷的温度，避免烫伤，可选择温度适中的热敷物品，并且密切观察儿童的反应。
按摩：轻柔的按摩有助于改善局部血液循环，可能对筋包的消退有一定帮助。但按摩时要注意手法轻柔，力度适中。比如，从手部远离筋包的部位开始，向筋包方向轻轻按摩，每次按摩时间不宜过长，一般510分钟左右。对于儿童，按摩要更加轻柔，并且要根据儿童的配合程度来调整按摩方式和力度，避免引起儿童的不适或抗拒。
三、需要就医的情况及处理
1.出现疼痛、影响功能等情况
当手上的筋包出现明显疼痛，尤其是在手部活动时疼痛加剧，或者筋包影响了手部的正常功能，如抓握物体困难等情况时，应及时就医。医生会进行详细的检查，如体格检查、可能还会结合超声等影像学检查来明确筋包的性质和情况。对于一些较大的、症状明显的腱鞘囊肿等情况，可能需要进行进一步的治疗，如穿刺抽液、手术切除等。对于儿童患者，如果筋包影响了其手部的正常生长发育或日常活动，更要及时就医，医生会根据儿童的具体情况制定合适的治疗方案，并且在治疗过程中充分考虑儿童的身体特点和耐受性。
在就医过程中，要向医生详细描述筋包出现的时间、发展变化情况、是否有疼痛等不适以及手部的活动情况等，以便医生准确判断病情。
总之，对于手上起筋包的情况，要根据具体情况采取相应的措施，非药物干预可先尝试，出现异常情况及时就医。
