肺结核晚期有全身、呼吸系统及其他系统等多方面症状。全身症状包括长期午后低热或高热、盗汗、消瘦；呼吸系统症状有咳嗽咳痰、咯血、呼吸困难；其他系统症状包含消化系统的食欲减退等及神经系统的乏力头晕等。不同年龄和状况的患者表现各有特点，需针对性关注与处理
一、全身症状
1.发热：是肺结核晚期常见的全身症状之一，多为长期午后低热，体温一般在37.5-38℃之间，部分患者可出现高热，体温可达39℃以上。这是因为结核分枝杆菌在体内繁殖，引发机体的免疫反应，从而导致体温调节中枢功能紊乱。不同年龄的患者，发热表现可能有所不同，儿童可能体温波动相对较大；有基础疾病的患者，发热可能会持续且不易控制。
2.盗汗：夜间或睡醒时全身出汗，严重者可湿透衣物。这是由于结核杆菌感染后，机体代谢加快，植物神经功能紊乱所致。对于盗汗的患者，尤其是儿童，要注意及时更换衣物，保持皮肤清洁干燥，防止着凉引发其他感染。
3.消瘦：患者体重明显下降，体型消瘦。这是因为结核是一种慢性消耗性疾病，结核杆菌在体内大量繁殖，消耗机体大量能量和营养物质，同时患者食欲减退，进一步影响营养的摄入，导致体重逐渐减轻。老年人本身营养储备相对较少，患肺结核晚期时消瘦可能更为明显；女性患者在患病期间，若营养摄入不足，消瘦情况可能会对自身健康和生理状态产生更明显的影响。
二、呼吸系统症状
1.咳嗽、咳痰：咳嗽较为剧烈，可为刺激性干咳，也可伴有咳痰，痰液多为白色黏痰，若合并感染，可出现脓性痰。咳嗽是机体的一种防御性反射，但肺结核晚期的咳嗽是由于结核病灶刺激支气管黏膜引起。儿童的呼吸道相对较窄，咳嗽排痰能力较弱，咳嗽、咳痰可能会对其呼吸功能产生更明显的影响，需要密切关注痰液的性质、量等变化。
2.咯血：部分患者可出现不同程度的咯血，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血时可出现大口咯血，甚至危及生命。咯血是因为结核病灶侵蚀肺部血管，导致血管破裂出血。老年人血管弹性较差，咯血时止血相对困难；女性患者在咯血时，要注意情绪稳定，避免因紧张加重咯血情况。
3.呼吸困难：随着病情进展，肺组织破坏严重，患者可出现呼吸困难，表现为呼吸急促、气短，严重时端坐呼吸。这是由于肺部有效气体交换面积减少，机体缺氧所致。儿童在出现呼吸困难时，要注意观察其呼吸频率、节律等，及时采取相应的呼吸支持措施；有慢性呼吸系统基础疾病的患者，肺结核晚期合并呼吸困难时，病情往往更为复杂，需要综合评估和处理。
三、其他系统症状
1.消化系统症状：可能出现食欲减退、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。这是因为结核杆菌感染可累及消化系统，或者抗结核药物的副作用影响胃肠道功能。老年人消化系统功能本身有所减退，患肺结核晚期时消化系统症状可能会更明显，需要注意饮食的调整，选择易消化、富含营养的食物；女性患者在患病期间，若消化系统症状明显，可能会影响营养的吸收，进而影响整体病情的恢复。
2.神经系统症状：部分患者可能出现乏力、头晕、失眠等神经系统症状。这与结核杆菌感染导致机体代谢紊乱、毒素吸收等因素有关。不同年龄的患者对神经系统症状的耐受和表现有所不同，儿童可能更多表现为精神萎靡等；有神经系统基础疾病的患者，肺结核晚期出现神经系统症状时，需要谨慎评估和处理，避免加重原有神经系统疾病的症状。
