维生素D缺乏性佝偻病的引发因素包括日照不足，如婴幼儿户外活动少致内源性维生素D生成不足；摄入不足，母乳、牛乳中维生素D含量低，婴幼儿饮食单一易缺；生长速度过快，婴幼儿生长快对维生素D和钙需求大，早产儿等高危；疾病及药物影响，胃肠道、肝胆疾病影响代谢，抗癫痫药等干扰代谢，需关注相关人群并调整措施。
一、日照不足
1.原因及影响：人体皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转化为维生素D，若日照不足，如婴幼儿户外活动少，皮肤接触紫外线的机会减少，就会导致内源性维生素D生成不足。例如，冬季日照时间短、光照强度弱，室内活动多的婴幼儿更容易出现维生素D缺乏性佝偻病风险增加。对于年龄较小的婴儿，由于户外活动相对受限，若没有适当补充维生素D，就易因日照不足引发该病。
2.特殊人群情况：婴幼儿时期是生长发育的关键阶段，对维生素D的需求相对较高，而此阶段户外活动通常较少，若家长未重视带孩子进行足够的日照，就会使该人群成为维生素D缺乏性佝偻病的高发群体。
二、摄入不足
1.母乳或牛乳中维生素D含量情况：母乳中维生素D含量较低，若婴儿仅以母乳喂养且日照不足，就难以从母乳中获取足够的维生素D。牛乳中维生素D含量也不高，以牛乳为主食的婴儿若缺乏额外补充，也易出现维生素D摄入不足。例如，纯母乳喂养的婴儿，若母亲维生素D营养状况不佳，其母乳中的维生素D含量会进一步降低，从而增加婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的可能性。
2.特殊人群情况：对于婴幼儿来说，其饮食结构相对单一，主要依赖母乳或牛乳等，若这些食物中维生素D含量不能满足其生长需求，就容易引发疾病。儿童及青少年若日常饮食中缺乏富含维生素D的食物，如深海鱼类、蛋黄等，也可能因摄入不足导致维生素D缺乏性佝偻病。
三、生长速度过快
1.原因及影响：婴幼儿生长发育迅速，骨骼生长快，对维生素D和钙的需求量增大。若此时体内维生素D不足，就不能满足骨骼生长的需求，从而影响骨骼的正常发育，导致维生素D缺乏性佝偻病。例如，早产儿出生后生长速度比足月儿更快，对维生素D和钙的需求更为迫切，若不及时补充，更容易发生维生素D缺乏性佝偻病。
2.特殊人群情况：早产儿由于先天储备不足且生长加速，是维生素D缺乏性佝偻病的高危特殊人群。对于快速生长期的婴幼儿、儿童，如处于青春期的少年，身体快速发育，也需要密切关注维生素D的摄入情况，以满足骨骼等组织快速生长的需求，避免因生长速度过快导致维生素D相对不足而引发疾病。
四、疾病及药物影响
1.疾病影响：某些疾病会影响维生素D的代谢，如胃肠道疾病（如慢性腹泻等）可影响维生素D的吸收；肝胆疾病（如先天性胆道闭锁等）可影响维生素D的代谢和活化。例如，患有慢性腹泻的儿童，长期腹泻会导致营养物质吸收障碍，包括维生素D的吸收，进而增加维生素D缺乏性佝偻病的发生风险。
2.药物影响：长期服用某些药物也可能干扰维生素D的代谢，如抗癫痫药物（如苯巴比妥、苯妥英钠等）可加速维生素D的分解代谢，降低维生素D在体内的含量。对于患有相关疾病需要长期服用这类药物的患儿，需要密切监测维生素D水平，及时调整预防或治疗措施，以降低维生素D缺乏性佝偻病的发生风险。特殊人群如患有基础疾病需长期用药的儿童，更要注意药物对维生素D代谢的影响，加强维生素D的监测与补充。
