打喷嚏、鼻塞可能是新型冠状病毒感染症状,也可见于其他疾病,需从流行病学史、实验室检查鉴别是否为新型冠状病毒感染,一般人群要观察症状、做好防护、对症处理,特殊人群如儿童、老年人、孕妇出现相关症状时需采取不同应对措施,持续不缓解或加重应及时就医。
一、打喷嚏鼻塞与新型冠状病毒感染的关系
打喷嚏、鼻塞是新型冠状病毒感染可能出现的症状,但并非特异性表现。其他多种呼吸道病毒感染(如普通感冒病毒等)也可引起打喷嚏、鼻塞症状。
(一)新型冠状病毒感染中打喷嚏鼻塞的特点
新型冠状病毒感染后,部分患者会出现打喷嚏、鼻塞等上呼吸道卡他症状,但其还常伴有发热(多为高热,部分为中低热)、干咳、乏力等表现,有的患者还可能出现嗅觉味觉减退或丧失、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。
(二)其他疾病引起打喷嚏鼻塞的情况
普通感冒主要由鼻病毒等引起,除了打喷嚏、鼻塞外,一般全身症状相对较轻,发热多为低热或中度发热,病程较短,通常1周左右可自愈。过敏性鼻炎患者接触过敏原后也会出现打喷嚏、鼻塞症状,多有明确过敏原接触史,且症状发作与接触过敏原相关,可伴有眼痒、流泪等眼部症状。
二、如何鉴别是否为新型冠状病毒感染
(一)流行病学史
有新型冠状病毒感染患者接触史(尤其是在14天内与确诊病例、无症状感染者有密切接触)、所在地区的疫情流行情况等。若有相关流行病学史,出现打喷嚏、鼻塞等症状时需高度警惕新型冠状病毒感染。
(二)实验室检查
1.核酸检测:是诊断新型冠状病毒感染的重要依据,采集鼻咽拭子、口咽拭子等标本进行实时荧光RT-PCR检测,若结果为阳性则可确诊为新型冠状病毒感染。
2.抗体检测:包括IgM和IgG抗体检测,IgM抗体多在感染后早期出现,IgG抗体在感染后期逐渐升高,抗体检测可作为辅助诊断手段,但需注意假阳性等情况。
三、出现打喷嚏鼻塞时的应对措施
(一)一般人群
1.观察症状:密切观察自身是否有其他伴随症状,如发热、咳嗽、乏力等,记录症状出现的时间、严重程度等。
2.做好防护:佩戴好口罩,避免前往人员密集场所,注意手部卫生,勤洗手,保持室内通风良好。
3.对症处理:若鼻塞症状明显,可使用生理盐水冲洗鼻腔来缓解;打喷嚏症状频繁时,尽量避免用力打喷嚏,可转移注意力等。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行进一步检查和诊断。
(二)特殊人群
1.儿童:儿童出现打喷嚏、鼻塞时,要特别注意观察其精神状态、呼吸情况等。由于儿童免疫力相对较低,若怀疑新型冠状病毒感染,需及时就医进行相关检测。在护理方面,要保持儿童鼻腔清洁,可用儿童专用的生理盐水滴鼻或冲洗鼻腔。同时,要让儿童多休息,保证充足的水分摄入。
2.老年人:老年人机体功能相对较弱,出现打喷嚏、鼻塞时更应密切关注。若有基础疾病,需警惕新型冠状病毒感染可能引发基础疾病加重。要确保老年人居住环境舒适,保持室内温度适宜、空气流通。及时观察老年人的体温、呼吸等情况,如有异常应尽快就医进行检查,明确病因后进行相应处理。
3.孕妇:孕妇出现打喷嚏、鼻塞时,需谨慎对待。首先要注意避免自行滥用药物,如需用药应在医生指导下进行。要注意休息,保证营养摄入。若怀疑新型冠状病毒感染,应及时告知医生孕期情况,以便医生进行合适的检查和诊断及处理,同时要关注胎儿的状况,定期进行产检相关监测。



