肺结核的相关情况包括症状表现、影像学检查、实验室检查及其他检查。症状有呼吸系统（咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等）和全身（发热、乏力、盗汗等）表现；影像学检查中胸部X线可筛查，胸部CT更敏感；实验室检查痰结核分枝杆菌检查有涂片镜检和培养，结核菌素试验有局限性，其他检查还有纤维支气管镜和结核感染T细胞检测等。
一、症状表现
1.呼吸系统症状：咳嗽、咳痰是肺结核最常见的症状，一般咳嗽咳痰两周以上或痰中带血应怀疑肺结核。部分患者会有咯血，量可多可少；还有些患者会出现胸痛，多为隐痛；呼吸困难在病情较重时可能出现，比如大量胸腔积液等情况。不同年龄人群症状可能有差异，儿童可能表现为咳嗽持续不愈，婴幼儿可能有喂养困难、体重不增等情况；老年人症状可能不典型，容易被忽视。
2.全身症状：发热是常见的全身症状，多为午后低热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。部分患者有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身中毒症状。女性患者可能在月经不调等方面有表现，生活方式不健康者如长期劳累、吸烟等可能会使症状更易出现且加重病情。
二、影像学检查
1.胸部X线检查：是诊断肺结核常用的筛查方法。可以发现肺部病变的部位、范围、形态等。典型的肺结核影像学表现有斑片状、结节状、条索状阴影等，不同类型的肺结核影像学表现有一定特征，比如原发性肺结核常表现为原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃状阴影；血行播散型肺结核可见双肺弥漫性的粟粒状阴影等。不同年龄人群胸部X线表现可能因身体发育等因素有一定差异，老年人肺部组织有退行性变，可能影响对病灶的观察。
2.胸部CT检查：对于发现微小病变、隐蔽部位的病变以及鉴别诊断等比X线更敏感。能更清晰地显示肺部病灶的细节，如病灶内是否有空洞形成、病灶周围的情况等。比如可以更精准地判断肺结核病灶是处于活动期还是静止期等。
三、实验室检查
1.痰结核分枝杆菌检查：
痰涂片镜检：是简单、快速的检查方法，若找到抗酸杆菌对诊断有重要提示作用，但阳性率较低。不同留痰方法对结果有影响，比如晨痰阳性率相对较高。
痰培养：是诊断肺结核的金标准之一，不仅可以确定是否有结核分枝杆菌感染，还可以进行药物敏感性试验，为治疗提供依据。但培养时间较长，一般需要2-8周。
2.结核菌素试验（PPD试验）：通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的反应来判断是否感染过结核分枝杆菌。阳性仅表示曾感染过结核分枝杆菌，强阳性可能提示有活动性结核。但该试验有一定假阳性和假阴性情况，比如免疫功能低下者可能出现假阴性，接种卡介苗者也可能呈阳性反应。不同年龄人群PPD试验的解读有差异，儿童的解读标准与成人不同，儿童阳性反应需要结合临床综合判断是否有活动性结核等情况。
四、其他检查
1.纤维支气管镜检查：对于支气管结核、肺内病灶获取标本进行病原学检查等有帮助。可以直接观察支气管内病变情况，还能钳取病变组织进行病理检查，或者吸取分泌物、灌洗液进行结核分枝杆菌检测等。对于一些不典型的肺结核病例，纤维支气管镜检查有助于明确诊断。
2.结核感染T细胞检测：通过检测血液中结核感染T细胞来辅助诊断结核感染，相比PPD试验特异性更高。在一些卡介苗接种者、免疫抑制患者等情况下，该检测可能更有优势，能更准确地鉴别结核感染与非结核分枝杆菌感染等情况。
