儿童o型腿的形成因素包括先天和后天两方面。先天因素有遗传及胎儿时期发育异常；后天因素涉及骨骼发育阶段营养（维生素D缺乏、钙磷摄入不足或比例不当）、不良生活方式（过早过多站立行走、不正确坐姿站姿）及疾病（佝偻病、先天性骨骼发育异常疾病、一些代谢性疾病）等，这些因素会影响儿童下肢骨骼发育导致o型腿。
一、先天因素
1.遗传因素：若家族中有成员存在o型腿情况，儿童遗传患病风险可能增加。这是因为遗传会影响骨骼的发育模式等，从基因层面可能导致儿童下肢骨骼生长发育出现类似o型腿的结构异常倾向。例如，某些与骨骼发育相关的基因缺陷可能通过遗传传递给儿童，使得儿童在胚胎发育过程中骨骼的形态构建就存在一定问题，进而容易出现o型腿。
2.胎儿时期的发育异常：在胎儿在母体子宫内发育时，如果受到一些不利因素影响，可能会导致下肢骨骼发育异常。比如子宫内空间狭小等情况，可能限制了胎儿下肢骨骼的正常生长塑形，使得出生后的儿童出现o型腿。
二、后天因素
1.骨骼发育阶段的营养因素
维生素D缺乏：儿童时期是骨骼生长发育的关键阶段，维生素D对于钙的吸收至关重要。当儿童体内维生素D不足时，会影响钙的吸收利用，导致骨骼矿化异常，进而影响下肢骨骼的正常发育，增加o型腿发生的风险。例如，长期日照不足、膳食中维生素D摄入过少等情况都可能引起维生素D缺乏，从而干扰骨骼发育。
钙、磷摄入不足或比例不当：钙和磷是骨骼的重要组成成分，儿童时期如果钙、磷摄入不足或者两者比例不合适，会影响骨骼的正常生长和矿化。比如儿童长期挑食、偏食，导致钙、磷摄入不能满足骨骼发育需求，就可能使下肢骨骼发育出现问题，增加o型腿发生几率。
2.不良的生活方式
过早、过多的站立或行走：儿童骨骼还处于发育阶段，力量相对较弱。如果儿童过早开始站立或者行走，或者行走的时间过长、强度过大，会增加下肢骨骼的负担，影响骨骼的正常发育形态，容易导致o型腿。一般来说，正常儿童在合适的年龄阶段（通常1岁左右开始尝试站立行走等）逐渐进行活动是比较适宜的，过早或过多活动超出了其骨骼当前发育阶段的承受能力。
不正确的坐姿、站姿：儿童如果长期保持不正确的坐姿，如跪坐、盘腿坐等，或者站姿不正确，如内八字站姿等，会影响下肢力线的正常分布，长期下来可能导致下肢骨骼生长发育受到影响，引发o型腿。例如，有些儿童喜欢长时间保持跪坐姿势，这种姿势会使下肢受力不均衡，影响骨骼的正常生长方向。
3.疾病因素
佝偻病：这是一种由于维生素D缺乏引起的骨骼疾病，在儿童时期较为常见。佝偻病会影响骨骼的正常代谢和生长，导致骨骼变软、变形，其中下肢骨骼变形是常见表现之一，可出现o型腿。例如，患有佝偻病的儿童，其下肢骨骼在生长过程中不能正常钙化，逐渐出现弯曲变形，形成o型腿。
先天性骨骼发育异常疾病：某些先天性骨骼发育异常的疾病也可能导致儿童o型腿。比如先天性胫骨内翻等疾病，会直接影响下肢骨骼的正常结构和发育，使得儿童出现o型腿的外观。这类疾病往往是由于胚胎发育过程中骨骼形成的先天性缺陷导致的。
一些代谢性疾病：某些代谢性疾病也可能波及骨骼系统，影响下肢骨骼发育。例如，一些罕见的遗传代谢性疾病可能会干扰骨骼的正常代谢过程，进而导致儿童出现o型腿。不过这类代谢性疾病相对较为少见，但也是导致儿童o型腿的可能疾病因素之一。
