狗咬人后人有得狂犬病的可能，其传播机制是病毒通过动物唾液经伤口沿神经末梢移行至中枢神经。狗咬人后感染概率受狗健康状况、咬伤部位程度、被咬者免疫状况影响，被咬后要立即伤口处理、尽快接种疫苗并就医观察，儿童、老年人、免疫功能低下人群有特殊情况需特殊对待。
一、狂犬病的传播机制
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病，主要通过患病动物咬伤传播。当感染狂犬病病毒的动物（如狗、猫、狼等）咬伤人类时，病毒可通过动物的唾液进入人体伤口，然后病毒沿神经末梢向中枢神经移行，最终导致发病。
二、狗咬人后感染狂犬病的概率及影响因素
1.感染概率：狗咬人后并非所有人都会得狂犬病，但存在一定风险。据相关研究统计，健康犬咬伤后狂犬病的发病率约为15%-20%，而患狂犬病的犬咬伤后发病率可高达70%-80%。
2.影响因素
狗的健康状况：如果咬人的狗本身感染了狂犬病病毒，那么人感染的风险显著增加。对于未接种过狂犬病疫苗的狗，其携带狂犬病病毒的可能性相对较高；而定期接种狂犬病疫苗的狗，体内有抗体，感染狂犬病病毒的概率低，人被其咬伤后感染狂犬病的风险也相应降低。
咬伤的部位和程度：咬伤部位越靠近头部，如面部、颈部等，病毒越容易迅速到达中枢神经系统，感染狂犬病的可能性越大；咬伤程度越严重，伤口越深、出血越多，病毒进入人体的量越多，感染风险越高。例如，被狗咬伤手部较深的伤口，比咬伤腿部较浅的伤口感染狂犬病的风险更高。
被咬者的免疫状况：一般来说，免疫功能正常的人在被咬伤后及时采取正确的处理措施，感染狂犬病的概率相对较低；而免疫功能低下的人群，如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的人，感染后发病的风险可能更高。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，被狗咬伤后相对成人更易感染狂犬病且病情进展可能更快，需要更加重视。
三、被咬后的应对措施
1.伤口处理：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，以尽量清除伤口处的病毒。冲洗后用碘伏等消毒剂进行消毒。
2.疫苗接种：尽快到正规医疗机构接种狂犬病疫苗。一般来说，分为暴露后预防接种程序，通常需要接种5针，分别在第0、3、7、14、28天各接种1剂；如果是严重咬伤，除了接种疫苗外，还需要注射狂犬病免疫球蛋白。
3.就医观察：被咬者需要密切观察自身症状，如是否出现恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等狂犬病典型症状。如果出现相关症状，应立即就医，并告知医生被咬的详细情况，以便及时进行诊断和治疗。
四、不同人群的特殊情况及建议
1.儿童：儿童被狗咬伤后，家长应更加谨慎对待。要迅速按照上述伤口处理和疫苗接种流程进行操作，因为儿童对狂犬病的易感性更高，且病情变化可能较快。同时，要安抚儿童情绪，避免儿童因恐惧而剧烈活动，以免加速病毒在体内的传播。
2.老年人：老年人身体机能下降，免疫系统功能相对较弱，被狗咬伤后感染狂犬病的风险较高，且伤口愈合能力可能较差。因此，老年人被狗咬伤后应更快地进行伤口处理和疫苗接种，并且要密切关注伤口愈合情况以及自身是否出现狂犬病相关症状，一旦有异常及时就医。
3.免疫功能低下人群：如患有自身免疫性疾病正在服用免疫抑制剂的人、艾滋病患者等，被狗咬伤后除了要严格按照常规流程处理外，可能需要更密切地监测疫苗接种后的免疫反应情况，必要时可能需要调整疫苗接种方案或加强免疫措施，以确保能有效预防狂犬病。
