乙肝疫苗常见轻微副作用有局部的疼痛红肿（24-48小时内出现，1-3天自行缓解）和全身的低热、轻度乏力头痛等（1-2天自行消退）；罕见严重副作用包括极罕见的过敏反应（如过敏性休克，数分钟至半小时内发生）和非常罕见的神经系统反应（如惊厥，概率极低）；不同人群有特殊情况，儿童局部反应可能更受关注、全身反应中婴幼儿对低热耐受弱，成人有基础疾病接种风险可能增加，孕妇接种相对安全；乙肝疫苗副作用大多轻微短暂，严重副作用概率极低，接种前要了解受种者情况，接种后需留观
一、常见轻微副作用
1.局部反应
接种部位可能出现疼痛、红肿，一般在接种后24-48小时内出现，红肿范围通常较小，直径多在2-5厘米左右，疼痛程度一般较轻微，多数人可耐受，一般1-3天内可自行缓解。这是因为疫苗作为外来物质刺激局部组织引起的炎症反应，属于机体正常的免疫应答相关反应。对于儿童来说，由于皮肤较为娇嫩，局部反应可能相对成人稍明显，但大多也能自行恢复。
2.全身反应
可能出现低热，体温一般在37.5-38.5℃之间，少数人可能出现轻度乏力、头痛等症状，这些全身反应通常持续时间较短，1-2天内可自行消退。这是由于疫苗引起机体免疫系统的应答，导致轻度的全身炎性反应。对于年龄较小的儿童，由于其免疫系统发育尚未完全成熟，对疫苗的反应可能相对较大，但一般也是暂时的。
二、罕见严重副作用
1.过敏反应
极罕见情况下会出现严重过敏反应，如过敏性休克，表现为突然出现面色苍白、呼吸困难、血压下降、意识障碍等。这种情况多在接种后数分钟至半小时内发生。发生过敏反应的原因是个体对疫苗中的某些成分过敏，如疫苗中的辅料等。对于有过敏史的人群，尤其是对疫苗相关成分过敏的人群，接种乙肝疫苗时发生严重过敏反应的风险较高。在接种前，医护人员会详细询问过敏史，有过敏史的人需要谨慎接种，并在接种后留观一段时间以便及时处理。
2.神经系统反应
非常罕见的情况下可能出现神经系统相关反应，如惊厥等。但目前大规模的临床研究显示，这种神经系统反应的发生概率极低。惊厥的发生可能与个体的神经系统敏感性等因素有关，对于有神经系统疾病病史的儿童等特殊人群，需要在医生评估后谨慎决定是否接种乙肝疫苗。
三、不同人群的特殊情况
1.儿童
婴幼儿接种乙肝疫苗后，局部反应可能相对更受关注。由于儿童皮肤薄，局部红肿可能更易被察觉，但一般程度较轻。在全身反应方面，婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完善，对低热的耐受能力相对较弱，但多数低热也能自行缓解。对于有家族惊厥史等神经系统相关病史的儿童，接种乙肝疫苗前需告知医生，由医生综合评估接种风险。
2.成人
成人接种乙肝疫苗后，局部和全身反应一般相对儿童较轻。但如果成人本身有基础疾病，如过敏性疾病处于发作期等，接种后发生过敏等严重反应的风险可能增加。有基础疾病的成人在接种乙肝疫苗前应告知医生自己的病史，以便医生判断是否适合接种。
3.孕妇
孕妇接种乙肝疫苗是相对安全的，目前没有证据表明乙肝疫苗会对孕妇和胎儿造成不良影响。但孕妇在接种前也需要告知医生自己的妊娠情况，以便医生综合考虑。乙肝疫苗属于灭活疫苗，不会通过胎盘影响胎儿。
总体而言，乙肝疫苗的副作用大多是轻微且短暂的，严重副作用发生概率极低。在接种乙肝疫苗前，应详细了解受种者的健康状况、过敏史等情况，接种后需要在现场留观一段时间，以便及时处理可能出现的异常反应。
