支气管痉挛会引发呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，体征上双肺可闻哮鸣音、呼吸运动异常，还可能伴随发绀、焦虑不安等其他症状，不同人群表现有差异，需注意与相关疾病鉴别。
一、呼吸困难
支气管痉挛会导致气道狭窄，使得患者通气功能受限，从而出现呼吸困难的症状。轻度支气管痉挛时，患者可能仅表现为呼吸频率略有增快；中重度时，会出现明显的气喘，患者会感觉吸气费力、呼气延长，严重者甚至不能平卧，必须端坐呼吸来缓解呼吸困难的状况。例如，在一些哮喘急性发作导致支气管痉挛的患者中，这种呼吸困难的表现较为典型，患者呼吸时可听到明显的喘鸣音。不同年龄的人群表现可能有所差异，儿童可能会表现出鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）等；对于有基础肺部疾病的老年患者，呼吸困难可能会进一步加重其心肺负担，增加病情恶化的风险。
二、咳嗽
咳嗽是支气管痉挛常见的症状之一。支气管受到痉挛刺激时，会引起咳嗽反射。这种咳嗽往往是刺激性干咳，而且较为剧烈。在支气管痉挛发作时，咳嗽可能会持续存在，尤其是在夜间或接触过敏原等刺激因素后，咳嗽会明显加重。对于儿童来说，由于其气道较为敏感，支气管痉挛引起的咳嗽可能会影响睡眠和日常生活；而对于长期吸烟的人群，本身气道就处于相对敏感的状态，发生支气管痉挛时咳嗽症状可能会更突出，并且长期咳嗽还可能导致气道黏膜损伤等进一步问题。
三、胸闷
患者会感觉胸部有压迫感、憋闷感。这是因为支气管痉挛导致气道通气不畅，肺部气体交换受到影响，从而引起胸部的不适感觉。轻度胸闷可能只是患者自我感觉胸部发紧，而重度胸闷时患者会觉得呼吸极度费力，好像有重物压在胸部一样。不同性别在胸闷表现上可能没有明显差异，但对于女性患者如果同时合并有心理因素等情况，可能会在情绪波动时加重胸闷的主观感受；对于有心血管基础疾病的患者，支气管痉挛引起的胸闷需要与心脏疾病引起的胸闷相鉴别，因为二者的处理方式有所不同。
四、体征方面的表现
1.听诊体征：双肺可闻及哮鸣音，这是支气管痉挛较为特征性的体征。哮鸣音是由于气道狭窄，气流通过时产生的高调音响。在急性支气管痉挛发作时，哮鸣音较为明显，而且随着支气管痉挛程度的变化，哮鸣音的强度和性质可能会有所改变。例如，当支气管痉挛缓解时，哮鸣音可能会减弱或消失；当痉挛加重时，哮鸣音可能会变得更响亮、更粗糙。
2.呼吸运动体征：患者呼吸运动可能会出现异常，如呼吸幅度减小等。因为气道狭窄，肺部通气受限，所以呼吸运动的幅度会相应降低。对于儿童患者，由于其胸廓发育尚未完全，呼吸运动的改变可能会更加明显，家长可能会观察到孩子呼吸时胸部起伏不明显等情况。
五、其他可能伴随的症状
1.发绀：严重的支气管痉挛导致氧气摄入不足时，患者可能会出现口唇、甲床等部位的发绀现象，即皮肤黏膜呈现青紫色。这是因为血液中还原血红蛋白增加所致。对于婴幼儿患者，发绀可能是较为危险的信号，需要及时处理，因为婴幼儿自身的代偿能力相对较弱，缺氧更容易导致严重后果。
2.焦虑不安：由于呼吸困难等不适症状，患者可能会出现焦虑不安的情绪。尤其是在急性支气管痉挛发作时，患者会因为呼吸不畅而感到极度恐慌，这种焦虑情绪又可能会进一步加重支气管痉挛的程度，形成恶性循环。对于成年患者，如果本身有心理脆弱等情况，焦虑不安的表现可能会更突出；对于儿童患者，家长的紧张情绪也可能会传递给孩子，加重孩子的焦虑感。
