败血症可出现全身症状如发热或低体温、寒战、精神状态改变、乏力；有局部感染表现如原发感染灶及感染部位相关表现；还会有器官功能障碍表现，包括呼吸系统呼吸急促等、循环系统休克表现、泌尿系统尿量减少等、消化系统恶心呕吐等、血液系统凝血功能障碍等情况，不同人群在各症状表现上有不同特点。
一、全身症状
1.发热或低体温：败血症患者常出现体温异常，可表现为高热，体温可骤升至39℃以上，也可能出现低体温，体温低于36℃。这是因为病原体入侵人体后，引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱。对于儿童来说，由于其体温调节系统尚未发育完善，体温波动可能更为明显；老年人免疫功能下降，体温异常时可能症状不典型，需密切监测。
2.寒战：多在发热前出现，是由于细菌等病原体释放内毒素等物质，刺激机体产生寒战反应，肌肉不自主收缩，以增加产热。
3.精神状态改变：患者可能出现精神萎靡、嗜睡甚至烦躁不安等表现。这与感染导致的毒素影响中枢神经系统以及机体能量代谢紊乱有关。儿童若患败血症，可能会出现拒食、哭闹不止等异常表现；老年人则可能出现意识模糊等情况，需及时关注其精神状态变化。
4.乏力：全身肌肉无力，活动耐力下降，这是因为感染引发机体消耗增加，能量供应相对不足。
二、局部感染表现
1.原发感染灶：不同部位的感染可导致相应的局部表现。例如，若为肺部感染引起的败血症，患者可有咳嗽、咳痰、胸痛等肺部感染症状；若为皮肤软组织感染导致的败血症，局部皮肤可见红、肿、热、痛，甚至有脓性分泌物；泌尿系统感染引起的败血症，可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状以及腰痛等表现。对于新生儿，原发感染灶可能不明显，需仔细检查皮肤、脐部等部位；糖尿病患者由于免疫力相对较低，原发感染灶可能更易发生且不易控制。
2.感染部位的相关表现：以腹腔感染为例，可能出现腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎表现；若为中枢神经系统感染导致的败血症，可出现头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征表现。
三、器官功能障碍表现
1.呼吸系统：可出现呼吸急促、呼吸困难，严重时可导致低氧血症，表现为口唇发绀等。这是因为感染累及肺部，影响气体交换功能。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，败血症时呼吸功能障碍可能更为严重。
2.循环系统：可出现心率加快、血压下降等休克表现。严重败血症可引发感染性休克，导致组织灌注不足。儿童在发生败血症时，由于其循环系统代偿能力相对较弱，休克症状可能出现得更早更明显；老年人本身可能存在心血管系统的退行性变，发生休克时病情变化可能更为凶险。
3.泌尿系统：可出现尿量减少，甚至急性肾衰竭，表现为肌酐、尿素氮升高等。这是由于感染导致有效循环血量减少，肾脏灌注不足，或者病原体毒素直接损伤肾脏组织。糖尿病合并败血症的患者，本身肾脏就可能存在微血管病变，发生肾衰竭的风险相对较高。
4.消化系统：可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重时可出现消化道出血、肝功能异常等。例如，肝功能异常可表现为转氨酶升高等，这与感染引起的肝脏炎症反应以及毒素对肝脏的损伤有关。
5.血液系统：部分患者可能出现凝血功能障碍，表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重时可发生弥散性血管内凝血（DIC）。新生儿由于凝血系统发育不完善，发生DIC的风险相对较高；患有血液系统基础疾病的患者，如白血病患者，发生凝血功能障碍的情况可能更为复杂。
