风湿病的发生与遗传、感染、免疫异常、内分泌、环境等多种因素相关。遗传具易感性，某些基因与发病密切相关，不同性别、年龄遗传影响有差异；感染方面，细菌如A组乙型溶血性链球菌、病毒如EB病毒感染可引发；免疫异常时自身免疫反应过强致组织损伤；内分泌中雌激素等激素水平影响，甲状腺激素等也有关联；环境里寒冷潮湿、长期接触化学物质等会增加患病风险。
感染因素
细菌感染：某些细菌感染可能引发风湿病。例如，A组乙型溶血性链球菌感染与风湿热的发生关系密切。当人体感染该细菌后，机体的免疫反应可能被激活，进而导致自身免疫调节紊乱，引发风湿性关节炎等病变。在生活方式上，卫生条件较差、频繁接触细菌感染源的人群，感染风险增加，从而可能诱发风湿病。对于儿童来说，免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到细菌感染的影响而增加患风湿病的风险。
病毒感染：一些病毒感染也与风湿病有关。例如，EB病毒感染可能与系统性红斑狼疮等自身免疫性风湿病的发病存在关联。病毒感染机体后，可改变机体的免疫状态，促使自身抗体产生，引发自身免疫反应，导致风湿病的发生。不同年龄阶段人群感染病毒的概率和易感性不同，儿童感染病毒后免疫反应的特点可能与成人有所不同，进而影响风湿病的发生风险。
免疫异常
人体的免疫系统在正常情况下能够识别自身和非自身物质，维持免疫平衡。但当免疫异常时，就可能引发风湿病。自身免疫反应过强，机体的免疫系统错误地将自身组织当作外来抗原进行攻击，从而导致自身组织损伤，引发风湿病。例如，在类风湿关节炎中，免疫系统攻击关节滑膜，导致关节炎症、肿胀、疼痛等一系列症状。女性由于自身免疫调节机制与男性存在差异，在激素水平变化等因素影响下，更容易出现免疫异常相关的风湿病。年龄增长也可能导致免疫功能衰退或失调，使个体更易发生免疫异常相关的风湿病。
内分泌因素
激素水平：雌激素与自身免疫性风湿病的关系较为密切。例如，系统性红斑狼疮在女性中的发病率明显高于男性，可能与女性体内雌激素水平较高有关。雌激素可以影响免疫系统的功能，在特定情况下可能促使自身免疫反应的发生。不同年龄阶段女性的雌激素水平不同，青春期、育龄期和围绝经期女性的雌激素水平变化可能对自身免疫性产生不同影响，进而影响风湿病的发病风险。
其他内分泌相关因素：甲状腺激素等内分泌因素也可能与风湿病存在关联。甲状腺功能异常可能通过影响机体的代谢和免疫调节，间接影响风湿病的发生发展。对于患有内分泌疾病的人群，如甲状腺疾病患者，其患风湿病的风险可能高于正常人群，需要密切监测相关健康指标。
环境因素
物理环境：长期处于寒冷、潮湿的环境中，可能增加患风湿病的风险。寒冷潮湿的环境会影响关节周围的血液循环，导致关节组织营养供应不足，同时可能使关节周围的组织发生炎症反应，从而诱发风湿病。例如，长期在寒冷潮湿环境中工作或生活的人群，膝关节、髋关节等大关节患风湿病的概率相对较高。不同年龄人群对寒冷潮湿环境的耐受和适应能力不同，儿童和老年人可能更易受到环境因素的影响。
化学环境：长期接触某些化学物质也可能与风湿病的发生有关。例如，长期接触有机溶剂、重金属等化学物质，可能损伤人体的免疫系统或直接影响关节组织，增加患风湿病的风险。在职业环境中接触这些化学物质的人群，如化工厂工人等，需要采取有效的防护措施，以降低患病风险。年龄较小的人群由于身体发育尚未成熟，对化学物质的毒性更敏感，应特别注意避免接触有害化学物质。
