上呼吸道感染由病毒、细菌感染引起,也与环境、自身因素有关,病毒有鼻病毒等且可通过飞沫或接触传播,细菌如溶血性链球菌等在局部防御减弱时侵入,气候突变、空气污染等环境因素易诱发,儿童、老年人等自身因素易致感染。
病毒感染:
常见病毒类型:引起上呼吸道感染的病毒有多种,如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等。其中鼻病毒是普通感冒最常见的病原体,可通过飞沫传播或接触被污染的物品传播。例如,在人群密集的场所,鼻病毒容易在人与人之间传播,当人体免疫力下降时,就可能引发感染。流感病毒分为甲、乙、丙三型,流感病毒引起的上呼吸道感染往往起病急,传染性强,可在学校、养老院等集体场所造成暴发流行。
感染途径:病毒主要通过空气飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,含有病毒的飞沫会散布到空气中,其他人吸入后就可能被感染;也可通过接触被病毒污染的手、物品等间接传播,比如用手触摸了被病毒污染的门把手、桌椅等,然后再触摸自己的口鼻,就容易导致病毒侵入人体引发感染。
细菌感染:
常见细菌种类:溶血性链球菌是引起上呼吸道感染较常见的细菌之一,此外,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等也可导致上呼吸道感染。例如,溶血性链球菌感染可引起急性扁桃体炎,表现为扁桃体红肿、疼痛,有时可见脓性分泌物。
感染机制:细菌感染通常是在人体局部防御功能减弱时发生。比如,当呼吸道的纤毛运动功能下降、黏膜分泌免疫球蛋白减少等情况下,细菌容易侵入上呼吸道黏膜并繁殖,引发炎症反应。另外,细菌也可通过飞沫传播等方式从外界侵入人体上呼吸道。
环境因素:
气候因素:气温突变、寒冷刺激等气候因素易诱发上呼吸道感染。在寒冷的季节,人体呼吸道血管收缩,局部血液循环减少,黏膜的防御功能降低,病毒和细菌更容易侵入。例如,冬季气温较低,很多人在室内外温差较大的环境中进出,呼吸道黏膜受到寒冷空气的刺激,抵抗力下降,从而增加了感染的风险。
环境空气质量:空气污染严重的环境中,空气中的有害颗粒、化学污染物等会刺激呼吸道黏膜,损伤呼吸道的上皮细胞,降低呼吸道的防御能力,使人体更容易受到病毒和细菌的侵袭。比如长期处于工业废气排放较多、雾霾天气严重的环境中,患上呼吸道感染的几率会明显增加。
自身因素:
年龄:儿童和老年人相对更容易发生上呼吸道感染。儿童的免疫系统尚未发育完善,抵抗力较弱,对各种病原体的抵御能力较差;老年人随着年龄增长,身体的各项机能衰退,包括免疫系统功能下降,呼吸道黏膜萎缩等,所以更容易受到病原体的感染。例如,幼儿园的儿童由于集体生活,接触病原体的机会多,上呼吸道感染的发生率较高;而老年人在季节更替时,往往是上呼吸道感染的高发人群。
生活方式:缺乏运动、过度劳累、睡眠不足等不良生活方式会影响人体的免疫力。长期缺乏运动的人,身体的新陈代谢减慢,免疫系统功能下降;过度劳累和睡眠不足会使身体处于应激状态,导致免疫力降低,从而容易让病毒和细菌有机可乘。比如一些经常熬夜加班、工作压力大且缺乏锻炼的人群,患上呼吸道感染的可能性比生活规律、经常运动的人群要高。
基础疾病:患有慢性呼吸道疾病(如慢性支气管炎、哮喘等)、糖尿病、心脏病等基础疾病的人群,自身的身体状况较差,呼吸道的防御功能以及整体的免疫功能都受到影响,更容易发生上呼吸道感染,而且感染后病情往往相对较重,恢复也比较慢。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体的抵抗力下降,呼吸道感染后容易并发其他严重的并发症。