类风湿关节炎早期有多样症状，关节症状包括晨僵（晨起关节僵硬超1小时有意义，不同年龄表现有别，睡眠姿势不当等可加重）和小关节对称性肿胀疼痛（多累及小关节，女性可能更易发病，长时间精细活动等可诱发或加重）；全身症状有疲劳乏力（炎症致能量消耗，不同年龄表现不同，过度劳累等可加重）和低热（免疫炎症致体温调节紊乱，不同年龄表现有差异，环境温度影响体温表现）；还有关节外表现早期迹象，如可能出现类风湿结节（女性可能与激素有关，关节外伤等可影响），出现相关症状应及时就医检查以便早期诊治。
一、关节症状
1.晨僵
是类风湿关节炎早期常见症状之一，表现为早晨起床后关节部位出现僵硬、活动不灵活的现象，一般持续时间超过1小时意义较大。这种晨僵现象与关节炎症导致的滑膜充血、水肿以及关节腔积液等有关，随着病情进展，晨僵持续时间可能会延长。对于不同年龄的患者，儿童类风湿关节炎也可能出现晨僵，但表现可能相对不典型，而中老年患者晨僵往往更明显。在生活方式方面，如果患者夜间睡眠姿势不当或者关节受到寒冷刺激等，可能会加重晨僵症状，有类风湿关节炎病史的患者更需关注晨僵情况的变化。
2.小关节对称性肿胀疼痛
多累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节，呈对称性分布。早期可能是轻度肿胀疼痛，疼痛性质多为隐痛、胀痛或钝痛，随着病情发展疼痛会逐渐加重。女性患者相对男性可能在类风湿关节炎发病上有一定差异，女性在雌激素水平变化等因素影响下，可能更易出现类风湿关节炎相关小关节症状。生活方式中长时间使用手部进行精细活动等可能会诱发或加重小关节的疼痛肿胀，有类风湿关节炎家族史的人群更应警惕小关节对称性症状的出现。
二、全身症状
1.疲劳乏力
患者常感到全身疲倦、乏力，即使经过适当休息也难以缓解。这是因为类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，炎症反应会消耗身体能量，导致患者出现全身乏力的症状。不同年龄阶段的患者疲劳乏力表现可能不同，儿童患者可能表现为活动耐力下降，不愿意参与以往喜爱的活动；中老年患者则可能在日常活动中容易感到疲惫，影响日常生活自理能力。生活方式中过度劳累、睡眠不足等情况可能会加重疲劳乏力的感觉，对于有类风湿关节炎病史的患者，合理安排休息和活动对于缓解疲劳乏力很重要。
2.低热
部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右。这是由于机体的免疫炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱引起的。在年龄方面，儿童类风湿关节炎患者低热表现可能相对不恒定，而中老年患者低热可能相对持续一些。生活方式中环境温度过高或过低可能会影响患者体温的表现，有类风湿关节炎病史且出现低热的患者需密切关注体温变化以及是否伴有其他症状加重的情况。
三、其他症状
1.关节外表现的早期迹象
部分患者可能出现类风湿结节的早期表现，虽然早期类风湿结节可能较小且不明显，但可作为早期诊断的一个参考线索。类风湿结节是类风湿关节炎的一种关节外表现，好发于关节隆突部及受压部位的皮下。在性别方面，女性患者出现类风湿结节的情况可能与女性激素等因素有一定关联。生活方式中关节受到外伤等情况可能会影响类风湿结节的出现或加重相关表现，对于有类风湿关节炎相关早期症状的人群，需注意身体各部位是否有异常结节等表现。
类风湿关节炎早期症状多样，当出现上述相关症状时，应及时就医进行相关检查，如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等实验室检查以及关节影像学检查等，以便早期诊断和早期治疗，延缓病情进展。
