过敏性咳嗽的诱发因素包括过敏原接触(吸入性过敏原如花粉、尘螨、霉菌,食物性过敏原如蛋类、牛奶、海鲜类)、遗传因素(家族有过敏性疾病病史子女患病风险增加)和环境因素(空气污染如雾霾、汽车尾气,气候变化如温度变化、湿度变化)。
一、过敏性咳嗽的诱发因素
(一)过敏原接触
1.吸入性过敏原
花粉:不同季节有不同的花粉飘散。例如,春季的豚草花粉、夏季的蒿属花粉等,当过敏体质者吸入这些花粉后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,从而引发免疫反应,导致呼吸道黏膜受到刺激,引发过敏性咳嗽。研究表明,在花粉传播季节,过敏性咳嗽患者的症状往往会明显加重。
尘螨:尘螨是室内常见的过敏原,主要存在于灰尘、床垫、枕头、沙发等地方。尘螨的排泄物等成分被人体吸入后,会激活免疫系统中的相关细胞,释放炎症介质,引起呼吸道的炎症反应,进而导致过敏性咳嗽。对于生活在潮湿、不常清洁环境中的人群,尘螨滋生较多,患过敏性咳嗽的风险相对较高。
霉菌:在潮湿的环境中容易滋生霉菌,如厨房、卫生间等地方。霉菌孢子被吸入呼吸道后,会引发过敏反应。有研究发现,长期处于霉菌污染环境中的个体,发生过敏性咳嗽的几率比生活在清洁环境中的人群高。
2.食物性过敏原
蛋类:鸡蛋中的蛋白成分可能引起过敏。对于一些儿童来说,食用鸡蛋后可能会出现过敏性咳嗽等过敏症状。这是因为鸡蛋蛋白中的某些蛋白质分子作为外来抗原,刺激儿童尚未发育完善的免疫系统,导致免疫失衡,引发呼吸道的过敏反应。
牛奶:牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白是常见的食物过敏原。部分人群饮用牛奶后会出现过敏性咳嗽,尤其是婴幼儿,他们的消化系统和免疫系统发育尚不成熟,对牛奶蛋白的耐受性较差,更容易发生牛奶过敏相关的呼吸道症状。
海鲜类:如虾、蟹等海鲜,其中含有的特定蛋白质可引发过敏。过敏体质者食用海鲜后,体内的免疫细胞会释放组胺等物质,导致呼吸道黏膜水肿、分泌物增多,从而引起过敏性咳嗽。
(二)遗传因素
1.如果家族中有过敏性疾病的病史,如父母患有过敏性鼻炎、哮喘等,那么子女患过敏性咳嗽的风险会增加。研究显示,遗传因素在过敏性疾病的发病中占比较大,大约有60%-70%的过敏性疾病与遗传有关。这是因为某些基因的突变或多态性会影响个体的免疫系统功能,使个体更容易对过敏原产生过度的免疫反应,从而引发过敏性咳嗽等过敏性疾病。
(三)环境因素
1.空气污染
雾霾:雾霾中含有大量的颗粒物、有害气体等,如PM2.5、二氧化硫、氮氧化物等。这些污染物会刺激呼吸道黏膜,损伤呼吸道上皮细胞,破坏呼吸道的防御功能,使过敏体质者更容易受到过敏原的刺激,诱发过敏性咳嗽。长期处于雾霾环境中的人群,过敏性咳嗽的发生率明显高于生活在空气质量良好地区的人群。
汽车尾气:汽车尾气中含有一氧化碳、碳氢化合物、颗粒物等多种污染物。这些污染物会对呼吸道产生刺激作用,对于过敏体质者来说,会加重呼吸道的过敏反应,增加过敏性咳嗽的发病风险。
2.气候变化
温度变化:气温的急剧变化,如突然降温或升温,可能会刺激呼吸道黏膜,导致呼吸道的敏感性增加。当过敏体质者遇到这种温度变化时,更容易诱发过敏性咳嗽。例如,在季节交替时,气温不稳定,过敏性咳嗽的患者数量往往会增多。
湿度变化:过高或过低的湿度都可能影响呼吸道的健康。湿度过高时,有利于尘螨、霉菌等过敏原的滋生;湿度过低时,空气过于干燥,会刺激呼吸道黏膜,使呼吸道黏膜的防御功能下降,从而增加过敏性咳嗽的发生几率。