结核性胸膜炎治愈后可能出现胸膜粘连与肥厚、胸廓畸形、肺功能受损及复发风险等后遗症。胸膜粘连与肥厚因炎症渗出未控致纤维素机化，不同年龄影响不同，不良生活方式等可加重；儿童期重病可致胸廓畸形，影响心肺功能；肺功能受损因胸膜粘连肥厚等致通气换气受影响，与年龄、生活方式相关；治愈后仍有复发可能，与免疫力、生活环境、治疗是否彻底等有关。
发生机制：结核性胸膜炎发病时，胸膜会出现炎症反应，渗出纤维素等物质，若未得到有效控制或吸收不完全，纤维素会机化，导致胸膜粘连与肥厚。炎症过程中，纤维蛋白沉积在胸膜表面，随着病程发展，成纤维细胞增生并合成胶原纤维，使胸膜逐渐增厚、粘连。
影响及相关因素：对于不同年龄人群影响有所不同，儿童可能因胸廓尚未完全发育，胸膜粘连肥厚可能影响胸廓的正常活动度，进而影响呼吸功能；成年人则可能表现为活动后气短等。生活方式方面，吸烟等不良生活方式可能影响胸膜的恢复，增加胸膜粘连肥厚的程度。有基础肺部疾病病史的患者，结核性胸膜炎治愈后发生胸膜粘连肥厚的风险可能更高，因为其肺部整体的微环境不利于胸膜的良好修复。轻度的胸膜粘连与肥厚可能无明显症状，严重时可导致胸廓活动受限，影响肺的通气功能，表现为呼吸困难、胸痛等。
胸廓畸形
发生情况及原理：在儿童时期患结核性胸膜炎且病情较重时，由于胸膜炎症导致的纤维增生等改变，可能影响胸廓的正常生长发育，从而引起胸廓畸形。例如，患侧胸廓可能出现塌陷或隆起等畸形。这是因为儿童处于生长发育阶段，胸膜的病变干扰了胸廓的正常生长过程，破坏了胸廓发育的力学平衡。
对不同人群的影响：对于儿童来说，胸廓畸形可能不仅影响外观，还会对心肺功能产生长期影响，如影响心脏的位置和肺的通气功能，导致心肺功能储备下降；对于成年后才发现的儿童期结核性胸膜炎后遗症患者，可能已经适应了一定程度的胸廓畸形，但在剧烈运动等情况下可能会出现不适。
肺功能受损
具体表现及机制：结核性胸膜炎治愈后，若存在胸膜粘连肥厚或胸廓畸形等情况，会影响肺的通气和换气功能。胸膜粘连肥厚会限制肺的扩张，胸廓畸形也会使肺的正常形态改变，导致肺的通气量减少，气体交换面积降低。研究表明，长期的肺功能受损可能会影响患者的体力活动耐力，使患者在进行日常活动时更容易出现气短等症状。
与年龄、生活方式的关系：年龄较小的患者，肺功能尚未完全发育成熟，结核性胸膜炎治愈后肺功能受损可能对其未来的肺功能发展产生更严重的长期影响；而年龄较大的患者，可能本身肺功能储备较好，短期内肺功能受损可能不明显，但随着年龄增长，肺功能逐渐下降时，这种后遗症的影响会更显著。生活方式中，长期吸烟会加重肺功能的损害，因为吸烟会损伤呼吸道黏膜，影响肺的通气功能，与结核性胸膜炎治愈后肺功能受损产生协同作用，使患者的呼吸困难等症状更早出现且更严重。
复发风险
潜在可能性及相关因素：结核性胸膜炎治愈后仍存在一定的复发风险。如果患者自身免疫力较低，例如患有免疫缺陷性疾病、长期使用免疫抑制剂等情况，机体对结核分枝杆菌的抵抗力下降，就容易导致结核分枝杆菌再次感染胸膜而复发。此外，患者的生活环境也有影响，若生活在结核分枝杆菌传播较为密集的环境中，接触到结核分枝杆菌的机会增加，复发风险也会升高。对于儿童患者，由于其免疫系统尚不完善，相对成年人来说复发风险可能相对较高一些，但具体还与治疗是否规范等因素密切相关。如果之前的结核性胸膜炎治疗不彻底，残留的结核分枝杆菌可能在机体抵抗力下降时再次活跃，引发复发。
