导致清理呼吸道无效的因素包括气道分泌物过多或排痰障碍、气道痉挛或狭窄、咳嗽无力。气道分泌物过多或排痰障碍可由慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病因素及长期吸烟等非疾病因素引起；气道痉挛或狭窄可由支气管哮喘、喉头水肿等疾病因素及异物吸入等非疾病因素导致；咳嗽无力可由神经系统疾病、肌肉疾病等疾病因素及年老体弱等非疾病因素造成。
一、气道分泌物过多或排痰障碍
1.疾病因素
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：患者气道内会产生大量黏液性分泌物，由于气道炎症导致黏液分泌亢进，同时纤毛运动功能受损，使得分泌物不易排出。例如，COPD患者长期的气道慢性炎症刺激，会使杯状细胞和黏液腺增生，分泌大量黏液，加之纤毛无法有效摆动将其清除，从而造成呼吸道无效清理。在老年COPD患者中较为常见，老年患者本身身体机能下降，纤毛运动能力更弱，更容易出现这种情况。
肺炎：病原体感染肺部后，会引起肺泡和气道的炎症反应，导致炎性渗出增多，形成痰液。如细菌性肺炎时，炎症部位会有大量中性粒细胞等炎性细胞浸润，同时产生大量分泌物，若患者自身排痰能力不足，就会出现清理呼吸道无效的情况。不同年龄段的肺炎患者都可能发生，儿童肺炎时，由于儿童气道较窄，痰液更容易阻塞气道，且儿童咳嗽反射相对较弱，排痰能力不如成人。
2.非疾病因素
长期吸烟：烟草中的有害物质会损伤气道黏膜，使黏液分泌增加，同时抑制纤毛的运动功能。长期吸烟的人群，气道内往往有较多的痰液积聚，且难以有效排出。吸烟对各个年龄段的人群都有影响，对于成年人来说，长期吸烟会逐渐损害气道功能；对于青少年，虽然吸烟人数相对较少，但一旦吸烟也会对气道产生不良影响，增加呼吸道清理无效的风险。
二、气道痉挛或狭窄
1.疾病因素
支气管哮喘：哮喘发作时，气道会发生痉挛，同时气道黏膜肿胀、分泌物增多，导致气道狭窄。例如，接触过敏原后，哮喘患者的气道平滑肌收缩，气道口径变小，阻碍痰液等分泌物的排出，从而出现清理呼吸道无效的情况。儿童哮喘患者相对较多，儿童的气道更为娇嫩，哮喘发作时症状可能更为明显，更容易出现气道痉挛和狭窄导致的呼吸道清理问题。
喉头水肿：多由感染、过敏等因素引起，喉部组织肿胀会使气道变窄，影响呼吸和痰液的排出。比如急性感染性喉炎可导致喉头水肿，患者会出现吸气性呼吸困难，同时痰液排出困难。任何年龄段都可能发生喉头水肿，但儿童由于喉部解剖结构特点，发生喉头水肿时病情变化往往较快，需要特别关注。
2.非疾病因素
异物吸入：如儿童误吸小玩具、食物等异物，会阻塞气道，导致气道狭窄，影响呼吸道的清理。这在儿童群体中较为常见，因为儿童好奇心强，且吞咽反射不完善，容易发生异物吸入情况。
三、咳嗽无力
1.疾病因素
神经系统疾病：如脑血管意外导致中枢性咳嗽反射受损，会使患者咳嗽无力，无法有效排出呼吸道分泌物。老年患者发生脑血管意外的几率相对较高，老年患者由于基础疾病较多，神经系统功能衰退，更容易出现咳嗽无力的情况，进而导致清理呼吸道无效。
肌肉疾病：如重症肌无力，会影响呼吸肌和气道相关肌肉的力量，导致咳嗽无力。任何年龄段都可能患重症肌无力，但不同年龄段的表现可能有所不同，对于儿童患者，可能会影响其正常的呼吸和排痰功能。
2.非疾病因素
年老体弱：老年人随着年龄增长，全身肌肉力量尤其是呼吸肌力量减弱，咳嗽无力。老年女性和男性都可能出现这种情况，但老年女性由于身体机能相对更易衰退，可能更为明显。同时，长期卧床的老年人，由于活动量少，咳嗽无力的情况也较为常见。
