干咳可由多种因素引起，呼吸道疾病方面，上呼吸道感染的病毒感染、急性支气管炎的微生物或理化刺激、肺炎的病原体感染、支气管哮喘的气道高反应性接触诱因等均可致干咳；其他系统疾病中，胃食管反流病的反流刺激、药物副作用如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药的副作用可引发干咳；环境因素里，吸入刺激性物质及接触过敏因素也会导致干咳，不同人群因自身特点在不同因素下更易出现干咳。
一、呼吸道疾病相关
1.上呼吸道感染：病毒感染是引发上呼吸道感染导致干咳的常见原因，如鼻病毒、冠状病毒等感染后，上呼吸道黏膜受到刺激，会出现干咳症状。研究表明，普通感冒中约有60%的患者会以干咳为主要表现，尤其在感染初期，上呼吸道炎症引发神经末梢受激惹，从而引起干咳。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相较于成人更易发生上呼吸道感染导致干咳，且病情变化相对较快，需密切关注。
2.急性支气管炎：大多由微生物感染、物理或化学性刺激引起。细菌（如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等）或支原体感染后，支气管黏膜炎症反应导致干咳。例如，支原体感染引起的急性支气管炎，干咳症状较为突出，可持续较长时间。在生活方式方面，长期吸烟的人群，其呼吸道纤毛运动受影响，更容易发生急性支气管炎导致干咳。
二、肺部疾病相关
1.肺炎：细菌（如肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等）、病毒（如流感病毒、腺病毒等）、真菌等病原体感染肺部可引发肺炎，炎症刺激肺部组织会出现干咳。社区获得性肺炎中，肺炎支原体肺炎以干咳为典型表现之一。对于有基础疾病的老年人，如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，肺炎发生时更容易出现干咳症状，且病情可能较重，因为基础疾病会削弱机体的免疫力和肺部的防御功能。
2.支气管哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，气道高反应性是其特点。接触过敏原（如花粉、尘螨等）、冷空气、物理化学刺激等因素可诱发支气管哮喘发作，出现干咳、喘息、气急等症状。儿童哮喘中，咳嗽变异性哮喘是以干咳为唯一或主要表现的特殊类型哮喘，多见于过敏体质的儿童，其发病与遗传和环境因素共同作用有关，比如有哮喘家族史的儿童，接触过敏原后更易引发干咳症状。
三、其他系统疾病相关
1.胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜，可引起喉部、气管等部位的反射性干咳。夜间平卧时，反流情况更易发生，从而加重干咳症状。肥胖人群由于腹部压力较高，更容易出现胃食管反流，进而引发干咳；老年人胃肠道蠕动功能减弱，也相对更易发生胃食管反流导致干咳。
2.药物副作用：某些药物服用后可能出现干咳的副作用，如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药（如卡托普利等）。这类药物引起干咳的机制可能与体内缓激肽等物质蓄积有关。在用药时，需要关注药物的副作用，对于有干咳不良反应风险的患者，尤其是老年人，在选择降压药物时需谨慎评估，若出现干咳应及时与医生沟通调整用药。
四、环境因素相关
1.吸入刺激性物质：吸入冷空气、粉尘、刺激性气体（如甲醛、二氧化硫等）时，呼吸道黏膜受到刺激，会引起干咳。在季节更替时，气温变化较大，冷空气刺激易导致呼吸道黏膜应激，引发干咳；长期处于粉尘环境工作的人群，如煤矿工人等，由于频繁吸入粉尘，呼吸道长期受刺激，更容易出现干咳症状。
2.过敏因素：接触过敏原除了引发支气管哮喘外，还可能单纯导致呼吸道黏膜的过敏反应引起干咳，常见过敏原如宠物毛发、花粉等。过敏体质的人在接触相应过敏原时，免疫系统被激活，释放炎症介质，刺激呼吸道产生干咳症状，不同过敏体质的人对不同过敏原的反应程度和表现可能有所差异。
