一岁宝宝呕吐发烧可能由感染因素（胃肠道感染、呼吸道感染）和非感染因素（喂养不当、积食、环境或疫苗等）引起，要密切监测体温、观察呕吐情况、调整饮食、护理环境，若呕吐频繁量大、发热持续不退或过高、精神差或伴其他严重症状需及时就医。
一、常见原因
1.感染因素
胃肠道感染：一岁宝宝消化系统发育尚未完善，容易受到病毒或细菌感染。例如轮状病毒感染，是引起婴幼儿腹泻和呕吐常见的病原体之一，多发生在秋冬季节，除了呕吐、发烧外，还常伴有腹泻症状，大便呈水样或蛋花汤样。还有诺如病毒感染，也可导致宝宝出现呕吐、发烧，同时可能有腹痛等表现。细菌感染如大肠杆菌感染，也会引发胃肠道炎症，出现呕吐、发热等症状。
呼吸道感染：上呼吸道感染时，病原体产生的毒素等可能引起宝宝发热，同时感染可能影响胃肠道功能，出现呕吐症状。比如感冒时，除了流涕、咳嗽等呼吸道症状外，部分宝宝会伴有呕吐、低热或中度发热。
2.非感染因素
喂养不当：一岁宝宝的消化系统对饮食变化比较敏感，如果一次性进食过多、过快，或者进食后立即剧烈活动等，都可能导致呕吐。同时，喂养不当引起的胃肠功能紊乱也可能影响体温调节，出现轻微发热。例如家长给宝宝喂奶量过多，超过了宝宝胃肠道的消化能力，就容易引发呕吐，有时可能伴有体温轻度升高。
积食：宝宝进食过多高蛋白、高脂肪食物，超过了脾胃的运化能力，食物积滞在胃肠道，会引起呕吐，并且可能伴有发热，体温一般为低热或中度发热，同时还可能有口臭、腹胀、大便酸臭等表现。
其他：如环境温度过高或过低，宝宝穿着过厚或过少，影响了体温调节，可能出现体温波动，同时可能因为不适而出现呕吐。另外，宝宝接种某些疫苗后，也可能出现短暂的呕吐、发烧情况，一般为轻度发热，呕吐症状也不严重，多在接种后1-2天内出现。
二、观察与护理要点
1.体温监测：密切监测宝宝的体温变化，每1-2小时测量一次体温。如果体温在38.5℃以下，可以采用物理降温方法，如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。如果体温超过38.5℃，且宝宝精神状态不佳，需及时就医，在医生指导下考虑是否使用退热措施，但需避免低龄儿童使用不恰当的退热药物。
2.呕吐情况观察：记录呕吐的次数、呕吐物的性状等。如果呕吐物为胃内容物，一般情况尚好；如果呕吐物伴有黄绿色胆汁、咖啡色物质或有酸臭味且量较多，可能提示病情较重，需立即就医。同时，观察宝宝呕吐后的精神状态，如果呕吐后宝宝精神尚可，可适当少量多次喂水，防止脱水。
3.饮食调整：呕吐期间，暂时减少宝宝的进食量，可给予清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥等。避免给宝宝进食油腻、辛辣、刺激性食物以及难以消化的食物。待呕吐症状缓解后，再逐渐恢复正常饮食，但仍要注意适量，遵循少食多餐的原则。
4.环境护理：保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。给宝宝穿着舒适、透气的衣物，避免过热或过冷。
三、及时就医的情况
当宝宝出现以下情况时，需及时带宝宝就医：
1.呕吐频繁且量大：宝宝频繁呕吐，难以进食进水，可能导致脱水，表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷等。
2.发热持续不退或体温过高：宝宝发热超过39℃，或发热持续时间超过3天，体温反复升高。
3.精神状态差：宝宝精神萎靡、嗜睡、烦躁不安，对周围环境反应差。
4.伴随其他严重症状：如出现剧烈腹痛难以缓解、抽搐、皮肤出现皮疹等情况。
一岁宝宝出现呕吐发烧情况较为复杂，家长需密切观察宝宝的各方面表现，根据具体情况采取相应的护理措施，如有异常及时就医，以确保宝宝的健康。
