重度佝偻病后遗症期主要表现为

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佝偻病后遗症期会出现骨骼畸形表现,包括头颅、胸部、四肢的畸形;运动功能发育迟缓,有大运动和精细运动发育落后;还可能有神经精神症状遗留及身高发育受影响的情况,骨骼畸形影响胸廓等结构及肺发育等,运动发育迟缓与骨骼肌肉受影响有关,神经精神症状和身高发育也因佝偻病而受牵连

一、骨骼畸形表现

1.头颅畸形:多见于小婴儿,可出现方颅,即前额左右突出,头顶平坦呈方形,这是由于骨样组织增生致额、顶骨对称性隆起所致,与维生素D缺乏时钙磷代谢紊乱,影响颅骨骨化有关。

2.胸部畸形

鸡胸:胸骨向前突出,形如鸡的胸脯,是因肋骨与胸骨相连处软化内陷,致胸骨前突形成。

漏斗胸:胸骨中下部分向内凹陷,形似漏斗,主要是由于肋软骨过度生长,胸骨受牵拉向内凹陷而成,这些胸部畸形影响胸廓正常结构及肺的发育,对呼吸功能等有一定影响,不同年龄儿童因生长发育阶段不同,畸形表现可能有差异,婴幼儿期可能更易因胸廓畸形影响呼吸循环。

3.四肢畸形

手镯或脚镯样改变:6个月以上婴儿手腕、足踝部因骨样组织堆积形成钝圆形环状隆起,这是维生素D缺乏性佝偻病进展到一定阶段,钙磷代谢异常导致局部骨改变的表现。

下肢畸形:小儿开始行走后,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在重力作用下可出现下肢弯曲,如膝内翻(“O”形腿)或膝外翻(“X”形腿)。“O”形腿表现为双下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢;“X”形腿则相反,两膝能相碰而两足内踝不能靠拢,下肢畸形会影响患儿的步态和负重功能,不同年龄小儿因骨骼发育程度不同,畸形发展速度和表现可能不同,幼儿期骨骼可塑性相对较强,但一旦形成明显畸形可能影响长期步态及关节功能。

二、运动功能发育迟缓

1.大运动发育落后:重度佝偻病后遗症期患儿由于骨骼畸形及肌肉力量等问题,运动功能发育较正常儿童迟缓。例如正常婴儿8-9个月能爬,而该病患儿可能到较晚年龄才能达到相应运动发育水平,这是因为骨骼病变影响肢体正常活动,肌肉因缺钙磷等代谢异常导致肌力下降,从而影响大运动的发育进程,不同年龄阶段的患儿因自身基础情况不同,运动发育迟缓的具体表现和程度会有差异,年龄越小可能受影响越明显,因为其骨骼肌肉处于快速发育阶段,佝偻病对其影响更为显著。

2.精细运动发育受影响:手部的精细运动也会受到牵连,比如正常小儿1岁左右能用拇指和食指捏取小物体,而该病患儿可能在该阶段捏取物体困难,这是由于手部骨骼及相关肌肉功能受佝偻病影响,导致精细运动的协调性和力量不足,不同性别患儿在运动功能发育迟缓方面可能无明显性别差异,但具体到个体可能因体质等因素有不同表现,生活方式方面如果患儿缺乏足够的康复训练等,会进一步加重精细运动发育迟缓的情况。

三、其他表现

1.神经精神症状遗留:部分患儿在后遗症期可能仍有轻微的神经精神症状遗留,如睡眠不安等,但相对活动期有所减轻。这是因为佝偻病活动期时钙磷代谢紊乱对神经肌肉兴奋性影响,在后遗症期虽骨骼畸形为主,但之前的病理过程对神经功能有一定持续影响,不过随着病情稳定,这种神经精神症状相对不严重,不同病史的患儿如果在佝偻病活动期病情较重,可能神经精神症状遗留相对更明显,年龄较小的患儿可能神经功能恢复相对较慢,需要关注其后续的神经发育情况。

2.身高发育受影响:由于骨骼生长发育受佝偻病影响,重度佝偻病后遗症期患儿身高可能低于正常同龄儿童,这是因为骨骼的正常生长塑形受到干扰,长骨的生长受到阻碍,从而影响整体身高的发育,不同年龄的患儿身高受影响的程度不同,婴幼儿期身高增长本就迅速,佝偻病对其身高影响可能更突出,需要关注患儿的身高监测及后期的生长追赶情况等。

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佝偻病
佝偻病是指因维生素D缺乏导致的儿童常见代谢性疾病。
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小孩佝偻病怎么查出来?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
根据孩子临床表现和医生体格检查结果,再结合实验室检测指标就可以明确佝偻病的诊断了。临床表现包括易惊、汗多、毛发稀疏且竖起或有枕后脱发圈,医生体格检查时发现宝宝有方颅、肋骨外翻、鸡胸、手镯脚镯、X型腿或O型腿等骨骼畸形;抽血检测血中维生素D的指标下降,甚至于血钙降低。如果查出以上这些,尤其是血中维生素
佝偻病缺乏什么元素?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
佝偻病的又叫维生素D缺乏性佝偻病,多见于儿童,主要是孩子体内缺乏维生素D而影响钙质的吸收,会导致孩子四肢长骨的软骨板和其他骨组织钙化不全,最终形成骨骼发育的畸形和软化。出现佝偻病,需要及时处理,可遵医嘱服用维生素D制剂补充维生素D,每天增加日照时间,但是要避免直接暴晒于阳光下;每天加强孩子的营养摄入
佝偻病是缺什么元素?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患有佝偻病,可能是体内缺乏维生素d引起,所以此种疾病也被称为维生素D缺乏性佝偻病。而维生素d的缺乏,也许是孕期目前的体内缺乏维生素d引起。也可能是日照不足、食物中补充维生素D不足等原因引起。也不排除是药物或是疾病的因素导致,例如孩子目前患有胃肠道、肝胆方面的疾病或是患有婴儿肝炎综合征等疾病,所以
宝宝佝偻病可以治好吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
宝宝的佝偻病百分之九十几是可以治好的,因为它主要是由于维生素D缺乏或者钙缺乏,进行适当的营养剂的补充和食物的补充,大多数都是可以好的。个别是由于先天性的原因导致的,治疗比较困难或者治疗时间比较长。适当增加户外活动,多晒太阳。
小孩佝偻病的症状有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
佝偻病患者,通常早期没有典型的症状,可能会出现夜惊、夜啼、易激惹的情况,还会伴有夜间睡觉不安稳、烦躁、多汗、经常醒等症状。而当患者病情发展至活动期,患者可能会有颅骨软化的情况,头围也会有所增大,还会出现“鸡胸样”畸形。并且,病情较为严重的患者,还可能会伴有营养不良、免疫力下降、贫血、肌肉无力以及发育
两个月宝宝佝偻病的早期症状?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿佝偻病的早期症状如下:夜间休克、出汗、夜间嘈杂、厌食、牙齿晚、变薄、站立晚、说话晚等,需要积极治疗以防止后遗症,后遗症包括佝偻病、鸡胸、方头骨等,现阶段的症状只要继续使用维生素AD滴剂和钙制剂如碳酸钙D3颗粒,这些症状就会逐渐改善,平时多晒太阳。
佝偻病活动初期主要表现?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
佝偻病活动初期患者可能会出现容易激惹、多汗刺激头皮、夜间哭闹不安等症状,随着病情的进展,体内的钙磷代谢紊乱加重,还会出现骨骼改变的现象,六个月以内的患儿会出现颅骨软化的现象,表现为颅骨薄、前囟周围软等,六个月之后的患儿可能会出现头围增大,头颅外观呈方形的现象。患者需要遵医嘱补充维生素D来治疗,病情严
宝宝佝偻病怎么预防?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
宝宝佝偻病需要及时补充维生素D,可以促进钙的吸收和利用,降低佝偻病的发生几率。其次需要多进行户外活动,多照射阳光可以促进机体维生素d的合成。给予辅食时可以多吃富含蛋白质以及钙的食物,如牛奶、鸡蛋等。此外需要定期带孩子去医院进行保健体检,如果有异常症状能够及时发现,降低疾病发生率。如果2岁以内的宝宝出
怎么预防婴儿患佝偻病
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
预防婴儿患佝偻病需要及时补充维生素D,防止影响钙的吸收。其次需要定期带婴儿进行户外活动,可以促进维生素d的合成,有利于钙的利用。此外需要定期带孩子去医院进行相关的体检,发现营养缺乏时及时补充,可以减少佝偻病的发生几率。同时注意观察3~18个月期间孩子是否发生多汗、枕秃、易激惹、烦躁等癫痫佝偻病症状,
九个月宝宝还没有长牙怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
九个月宝宝还没有长牙可能是正常情况,也可能是维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能减退症等原因引起。 1.正常情况 宝宝长牙时间存在个体差异,一般在4-10个月之间开始长牙。 2.维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用,导致出牙延迟,宝宝可能还伴有多汗、夜惊、烦躁等症状。 3.甲状腺功能减
佝偻病症状
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
小儿佝偻病主要表现为夜惊、入睡困难、烦躁、头汗较多、精神状态差、食欲减退等。随着病情的进展,患儿会出现前囟门闭合延迟、方颅、枕秃、甚至骨骼的异常改变,比如鸡胸、肋骨外翻,还有可能影响四肢长骨,出现O型腿和X腿,有些佝偻病的患者还可能发生骨折。因此佝偻病在临床过程中,一定要注意给患儿补充维生素D,防止佝偻病的恶化。
佝偻病能不能治好
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
佝偻病可以治好,佝偻病分很多种情况,临床中常见的佝偻病是因为维生素D的缺乏造成的营养性的佝偻病,这种佝偻病只要早期发现、早期治疗,可以使病情痊愈。在治疗早期,维生素D缺乏的佝偻病主要选择补充钙剂和维生素D。还有些佝偻病,比如维生素D依赖性佝偻病、低磷抗D佝偻病和抗维生素D佝偻病,这些佝偻病与遗传因素有关,治疗相对复杂一些。
抗维生素D佝偻病会遗传吗
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
抗维生素D佝偻病是佝偻病的一种,属于遗传性的佝偻病,与遗传因素有关,这种疾病不同于维生素D营养缺乏性的佝偻病。这种佝偻病的发病率相对来讲较营养缺乏性的佝偻病的发病率低,治疗也较营养性佝偻病治疗困难,目前没有更好的办法治疗,要终生服用活性维生素D,才能得到有效的控制。因此佝偻病的治疗,一定要区分引起佝偻病的因素,针对具体的病因进行个体化治疗
佝偻病能不能治好
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果佝偻病一旦发生了明显的骨骼畸形,一般内科治疗效果不好,只能通过一些体格训练或者一些被动方法来进行矫正。佝偻病是由于维生素D缺乏而引起,主要特征是生长长骨干骺端软骨板和骨组织软化不全而导致,主要损害是长骨的发育不全。佝偻病治疗主要是在预防方面,就是在宝宝生下来之后就给维生素D口服。
佝偻病能治好吗
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
佝偻病能够治好,如果治疗不及时有可能会产生很多危害,比较常见是骨骼出现畸形,如髋外翻畸形,可能会导致女童在成年以后引发骨性产道异常,另外还会导致胸部畸形,进而引起心脏与肺部组织受压,使其功能出现障碍,此外还会导致生长以后发育迟缓,如出牙延迟、牙齿排列不齐、智力发育迟缓以及运动发育落后等。建议一旦确诊佝偻病,一定要及时进行有效规范治疗,能够
新生儿佝偻病早期症状
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿佝偻病是由于维生素D和或者钙、磷缺乏引起的钙磷代谢失常和骨骼成骨不良所致的,属于营养性骨病,轻的早期可以没有明显的症状或者出现颅骨软化的表现,在枕骨和顶骨后部按压的时候可以有乒乓球的感觉,前囟门增大、颅缝增宽,由于颅骨变软,头颅可以出现变形。如果是体重较重或者日龄较大的新生儿,可以有肋骨串珠、手镯和脚镯样表现,如果病情严重可以出现低
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