儿童性早熟与多种因素相关，包括内分泌失调相关因素（下丘脑-垂体-性腺轴提前激活、激素水平异常）、外部环境因素（饮食因素如高热量及含激素食物、环境污染物如塑化剂、农药及洗涤剂残留）、其他因素（疾病因素如中枢神经系统疾病、甲状腺功能减退症，生活方式因素如光照、心理因素）。
一、内分泌失调相关因素
（一）下丘脑-垂体-性腺轴提前激活
正常情况下，儿童到了一定年龄下丘脑会分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体分泌促性腺激素，进而促使性腺发育、分泌性激素。但在性早熟患儿中，下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，导致GnRH脉冲分泌增加，使得垂体分泌促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH）增加，最终引起性腺发育和性激素分泌增多，出现性早熟表现。这可能与儿童的遗传因素有关，部分性早熟患儿存在相关基因的突变等遗传因素导致轴系提前激活。
（二）激素水平异常相关
1.性激素水平：性早熟患儿体内性激素水平明显高于正常儿童，雌激素、雄激素等水平升高会促使第二性征提前出现，如女孩乳房发育、月经提前来潮，男孩睾丸增大、阴茎增粗等。这种激素水平的异常改变是性早熟发生的关键内分泌因素之一，而其异常升高与下丘脑-垂体-性腺轴的提前激活密切相关。
二、外部环境因素
（一）饮食因素
1.高热量食物：儿童长期摄入过多高热量食物，如油炸食品、甜食等，可能导致肥胖。肥胖是儿童性早熟的重要危险因素之一。因为脂肪细胞可以将肾上腺皮质分泌的雄激素芳香化转化为雌激素，使体内雌激素水平升高，从而促进性早熟的发生。例如有研究表明，超重或肥胖的儿童发生性早熟的风险显著高于正常体重儿童。
2.含激素食物：食用含有外源性激素的食物也可能引发性早熟。比如一些私自添加了激素的养殖肉类、反季节蔬菜水果等。动物在养殖过程中如果使用了含有激素的饲料，其体内会残留激素，儿童食用后可能会摄入过量外源性激素，干扰自身内分泌系统，导致性早熟。
（二）环境污染物
1.塑化剂：塑化剂是一种环境内分泌干扰物，广泛存在于塑料制品中。儿童如果长期接触含有塑化剂的物品，如使用含有塑化剂的奶瓶、餐具等，塑化剂可能会进入体内，干扰内分泌系统，影响激素的正常分泌和调节，增加性早熟的发生风险。
2.农药及洗涤剂残留：农田中使用的农药以及日常生活中使用的洗涤剂等可能含有内分泌干扰物，儿童通过皮肤接触、饮食摄入等途径接触到这些污染物后，可能会影响内分泌功能，导致性早熟。有研究发现，生活在农药使用频繁区域的儿童，性早熟的发生率相对较高。
三、其他因素
（一）疾病因素
1.中枢神经系统疾病：如脑积水、颅内肿瘤等中枢神经系统疾病可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能。例如颅内肿瘤可能压迫下丘脑或垂体，导致GnRH分泌异常或促性腺激素分泌紊乱，从而引发性早熟。
2.甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体通过负反馈调节促使促甲状腺激素释放激素分泌增加，同时可能影响下丘脑-垂体-性腺轴，导致性早熟相关激素分泌异常，引发性早熟。
（二）生活方式因素
1.光照因素：儿童长期暴露在过量光照下，尤其是夜间长时间暴露于人工光源下，可能会影响褪黑素的分泌。褪黑素具有抑制下丘脑-垂体-性腺轴的作用，褪黑素分泌减少会使该轴系更容易提前激活，增加性早熟的发生风险。比如一些儿童夜间长时间看电视、玩电子设备等，处于光照环境中，可能干扰褪黑素分泌。
2.心理因素：虽然目前研究相对有限，但长期的精神压力等心理因素可能通过神经内分泌途径影响下丘脑-垂体-性腺轴。例如一些遭受重大生活事件刺激的儿童，可能出现内分泌紊乱，增加性早熟的发生可能性。
