下尿路症状包括储尿期症状和排尿期症状，储尿期症状有尿频（早期常见、夜间明显、随病情进展加重，与前列腺组织刺激膀胱三角区和颈部致膀胱敏感性增高有关，饮水多等加重，需关注变化）、尿急（因前列腺增生致膀胱有效容量减少及功能紊乱，男性患者更易出现，病史长且年龄大的人群更频繁）、尿失禁（部分患者出现，夜间多见，因前列腺组织干扰膀胱正常排尿控制功能，老年男性风险相对高，需保持会阴部清洁）；排尿期症状有排尿困难（因增生组织阻塞尿道致尿道阻力增加，年龄大的男性随病情发展逐渐加重，久坐等加重，需避免长时间憋尿）、尿潴留（严重时可发生急慢性，急性多因诱因致前列腺充血水肿致尿道梗阻加重，慢性是膀胱排空不完全致膀胱功能受损，老年男性风险高，需及时处理）。其他相关症状有血尿（因增生组织表面血管扩张破裂，年龄大且有病史的男性出现需警惕合并其他病变）、肾功能损害（长期下尿路梗阻致肾盂积水影响肾功能，病史长且有相关症状的患者要考虑）、继发感染症状（如尿频尿急尿痛加重及发热等，因尿液潴留易滋生细菌引发感染，要积极控制感染并针对前列腺增生治疗预防复发）。
一、下尿路症状
1.储尿期症状
尿频：是前列腺增生早期常见的症状，夜间更为明显。随着病情进展，尿频会逐渐加重，这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱三角区和膀胱颈部，使膀胱敏感性增高所致。年龄较大的男性，尤其是有前列腺增生病史的人群，更容易出现尿频症状，而生活方式中饮水过多等情况也可能加重尿频表现。对于有前列腺增生的男性，需关注自身尿频情况的变化，若尿频严重影响生活质量，应及时就医评估。
尿急：患者会突然有强烈的排尿欲望，且很难被抑制。这与前列腺增生导致膀胱有效容量减少以及膀胱功能紊乱有关。在性别方面，男性前列腺增生患者更易出现尿急症状，而有前列腺增生病史且年龄较大的人群尿急可能更为频繁。
尿失禁：部分患者会出现尿失禁，尤其是夜间。这是因为增生的前列腺组织干扰了膀胱的正常排尿控制功能，当膀胱过度充盈时，尿液不自主地流出。老年男性前列腺增生患者出现尿失禁的风险相对较高，需要注意保持会阴部清洁，预防皮肤问题。
2.排尿期症状
排尿困难：表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道，导致尿道阻力增加，尿液排出受阻。年龄较大的男性随着前列腺增生病情发展，排尿困难会逐渐加重，生活方式中久坐等可能会加重排尿困难的不适感。对于有前列腺增生的男性，要注意避免长时间憋尿等加重排尿困难的行为。
尿潴留：严重时可发生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留多是由于受凉、饮酒、憋尿等诱因使前列腺突然充血、水肿，导致尿道梗阻加重，尿液无法排出。慢性尿潴留则是逐渐发生的，患者膀胱排空不完全，长期可导致膀胱功能受损。老年男性前列腺增生患者发生尿潴留的风险较高，一旦发生尿潴留需及时处理，如导尿等。
二、其他相关症状
1.血尿：前列腺增生患者可能出现血尿，这是因为增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂所致。血尿可表现为镜下血尿或肉眼血尿。年龄较大的男性，尤其是有前列腺增生病史的，若出现血尿需警惕是否合并其他病变，如泌尿系统肿瘤等，应进一步检查明确原因。
2.肾功能损害：长期下尿路梗阻可导致肾功能损害，表现为食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。这是由于尿路梗阻引起肾盂积水，进而影响肾脏功能。对于有前列腺增生病史较长且出现上述症状的患者，要考虑肾功能损害的可能，及时评估肾功能并采取相应治疗措施。
3.继发感染症状：如尿频、尿急、尿痛加重，以及发热等。由于尿液潴留，容易滋生细菌，引发泌尿系统感染。男性前列腺增生患者若出现继发感染，要积极控制感染，同时针对前列腺增生进行治疗，以预防感染反复发作。
