急性膀胱炎尿血需先明确病因，通过相关检查确定，不同人群病因有差异；一般治疗包括休息、多饮水、调整饮食；药物治疗根据病因选合适药物，特殊人群如儿童、老年人、女性及有基础病史人群各有注意事项，儿童要观察排尿等情况、遵儿科用药原则，老年人要考虑基础疾病影响、监测生命体征等，女性要注意个人卫生，有基础病史人群要积极治疗基础病。
一、明确病因诊断
急性膀胱炎尿血首先需明确病因，通过尿常规、尿细菌培养等检查来确定是否存在细菌感染等情况。例如尿常规中可见白细胞、红细胞增多，尿细菌培养若有致病菌生长则提示细菌感染引起的急性膀胱炎。不同年龄、性别患者病因可能有差异，女性由于尿道短等生理特点更易发生细菌感染导致急性膀胱炎尿血；有不洁性生活史的人群需考虑性传播病原体感染的可能；有泌尿系统结石等基础病史的患者可能因结石刺激尿路黏膜导致尿血合并急性膀胱炎。
二、一般治疗措施
休息方面：患病期间要注意休息，避免过度劳累。充足的休息有助于身体恢复，因为劳累可能会加重身体的应激状态，不利于炎症的消退。无论是儿童、成年人还是老年人，都需要保证足够的睡眠时间和适当的休息时间，儿童可能需要更多的午睡等休息时间来促进身体修复。
多饮水：增加饮水量，每天保证尿量在2000ml以上，通过大量排尿来冲洗尿路，减少细菌在尿路的停留时间，从而减轻尿血等症状。不同年龄人群饮水量需适当调整，儿童要注意合理引导其多饮水，但要避免一次大量饮水引起不适；成年人可根据自身情况均匀饮水；老年人要注意饮水的频率和量，避免因饮水过多导致夜间尿频影响休息，但也需保证足够的尿量冲洗尿路。
饮食方面：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末等，这些食物可能会刺激尿路黏膜，加重尿血和炎症症状。多吃一些清淡、富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（白菜、菠菜等）和水果（苹果、橙子等），有助于增强身体免疫力，促进病情恢复。
三、药物治疗原则
根据病因诊断结果选择合适药物，若为细菌感染引起的急性膀胱炎尿血，通常会使用抗生素治疗。但需注意儿童等特殊人群的用药禁忌，儿童一般优先选择相对安全的抗生素，且要避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。抗生素的选择需根据尿细菌培养及药敏试验结果来精准选用，以达到最佳的抗菌效果，同时减少耐药菌产生的风险。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童患急性膀胱炎尿血时，家长要特别注意观察儿童的排尿情况、精神状态等。儿童可能无法准确表达身体的不适，家长需留意儿童是否有哭闹、发热等异常表现。在治疗过程中要严格遵循儿科用药原则，按照儿童的体重等因素来谨慎使用药物，避免自行用药。
老年人：老年人患急性膀胱炎尿血时，要注意其可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等。在治疗时要综合考虑基础疾病对药物治疗的影响以及急性膀胱炎尿血本身的治疗。要密切监测老年人的生命体征，如体温、血压等，因为老年人身体机能下降，病情变化可能较为隐匿。同时，在一般治疗中要注意老年人的活动能力，协助其适当休息和保证足够的饮水量，避免因行动不便导致饮水不足等情况。
女性：女性患急性膀胱炎尿血时，要注意个人卫生，保持会阴部清洁，勤换内裤。在性生活前后要注意清洗外阴，减少细菌感染的机会。同时，要关注自身的生理周期等因素对泌尿系统的影响，在生理期要更加注意会阴部的卫生护理。
有基础病史人群：对于有泌尿系统结石、糖尿病等基础病史的患者，患急性膀胱炎尿血时要积极治疗基础疾病。例如有泌尿系统结石的患者，在治疗急性膀胱炎尿血的同时，可能需要根据结石的情况采取相应的治疗措施，如结石较小可通过多饮水等促进排出，结石较大可能需要进一步的手术等治疗；糖尿病患者要注意控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，不利于急性膀胱炎尿血的恢复。
