风湿性关节炎手指疼可通过一般治疗（休息制动、局部热敷）、药物治疗（非甾体抗炎药、抗风湿改变病情药物）、物理治疗（针灸推拿、红外线照射）、手术治疗（关节置换术、滑膜切除术）及生活方式调整（均衡饮食、运动康复）来综合处理，各方法有其具体操作及注意事项，以缓解疼痛、改善病情及功能等。
一、一般治疗
1.休息与制动：在风湿性关节炎手指疼发作时，应让手指适当休息，避免过度使用。例如减少握拳、屈伸手指等频繁动作，必要时可以使用夹板等进行制动，帮助减轻炎症和疼痛，这对于缓解手指的疼痛和防止病情进一步加重有重要作用，尤其对于那些因过度劳作导致手指疼痛发作的人群，休息制动能快速缓解不适。
2.局部热敷：可以用温毛巾或热水袋对手指进行热敷，温度一般控制在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于减轻炎症反应，缓解疼痛。对于因寒冷刺激等因素诱发手指疼痛的患者，热敷是一种简单有效的缓解方式。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如阿司匹林等，这类药物具有抗炎、止痛、退热的作用。研究表明，非甾体抗炎药可以通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻风湿性关节炎引起的手指疼痛。但不同个体对药物的反应可能不同，在使用时需要考虑个体的身体状况等因素，比如有胃肠道疾病的患者使用时需要谨慎评估风险。
2.抗风湿改变病情药物：像甲氨蝶呤等，这类药物可以延缓病情的进展，减轻关节的破坏。甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸的合成，从而发挥抗风湿作用。不过使用这类药物需要定期监测血常规、肝肾功能等指标，因为可能会出现一些不良反应，对于有肝肾功能不全等基础疾病的患者，使用时要格外谨慎。
三、物理治疗
1.针灸推拿：针灸可以通过刺激特定的穴位来调节身体的气血流通，缓解手指疼痛。例如针刺合谷、外关等穴位可能对风湿性关节炎手指疼有一定的缓解作用。推拿则可以由专业人员对手指周围的肌肉、关节等进行手法操作，放松肌肉，改善关节的活动度，减轻疼痛。但对于皮肤破损、有出血倾向等特殊情况的人群不适合针灸推拿。
2.红外线照射：利用红外线的热效应，照射手指部位，促进局部血液循环，减轻炎症，缓解疼痛。一般照射距离保持在30-50厘米左右，每次照射10-15分钟。对于一些老年人，身体机能相对较弱，红外线照射可以在一定程度上改善手指的不适，但要注意避免烫伤。
四、手术治疗
1.关节置换术：对于病情严重、经保守治疗无效的患者，可能需要进行手指关节置换术。例如当手指关节破坏严重，严重影响患者的日常生活和功能时，通过关节置换可以改善手指的功能，缓解疼痛。但手术有一定的风险，如感染、假体松动等，对于年龄较大、身体状况较差的患者，需要综合评估手术的获益与风险。
2.滑膜切除术：当滑膜炎症严重，影响关节功能时，可以考虑滑膜切除术。通过切除病变的滑膜，减轻炎症反应，缓解疼痛。但术后需要进行康复等后续治疗，对于儿童等特殊人群，由于其身体处于发育阶段，手术需要更加谨慎评估。
五、生活方式调整
1.饮食：患者应注意均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时要控制钠盐的摄入，因为高盐饮食可能会加重关节的肿胀等情况。对于有肥胖问题的患者，合理的饮食有助于控制体重，减轻关节的负担，从而缓解手指疼痛。
2.运动康复：在病情缓解期，可以进行适当的手指康复运动，如手指的屈伸、抓握等轻柔运动，但要避免过度运动导致疼痛加重。运动可以增强手指周围肌肉的力量，改善关节的灵活性，例如每天进行几次缓慢的手指伸展和握拳交替运动，每次持续5-10分钟。对于长期从事手部劳作的人群，通过康复运动可以预防和缓解风湿性关节炎手指疼的发生。
