风疹病毒是引起风疹的病原体，呈球形、有包膜和刺突，核心为单股正链RNA，主要通过空气飞沫和垂直传播；风疹临床表现分儿童及成人风疹和先天性风疹综合征；检测方法有病毒分离和血清学检测；预防措施包括主动免疫（接种风疹疫苗）、被动免疫（注射风疹免疫球蛋白）和一般预防措施（避免人群密集场所、保持室内通风等）。
一、风疹病毒的基本介绍
风疹病毒是一种RNA病毒，属于披膜病毒科风疹病毒属。它是引起风疹的病原体，风疹是一种常见的急性呼吸道传染病。
（一）形态结构
风疹病毒呈球形，病毒颗粒外有包膜，包膜上有刺突。其核心为单股正链RNA。
（二）传播途径
1.空气飞沫传播：是风疹病毒的主要传播方式。感染者的口、鼻、咽部分泌物中含有病毒，当感染者说话、咳嗽、打喷嚏时，病毒会以飞沫形式排出，健康人吸入含有病毒的飞沫后可能被感染。例如在人群密集的场所，如学校、幼儿园等，风疹病毒容易通过这种方式传播。
2.垂直传播：孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘传给胎儿，引起先天性风疹综合征，对胎儿的生长发育造成严重影响，可能导致胎儿出现先天性心脏病、白内障、耳聋等多种先天性缺陷。
二、风疹的临床表现
（一）儿童及成人风疹
1.潜伏期：一般为14-21天。
2.前驱期：较短，多数患者症状较轻，可有低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状，部分患者口腔软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹，但颊黏膜光滑，无科氏斑。
3.出疹期：通常于发热1-2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，24小时内蔓延至全身。皮疹为淡红色斑丘疹，直径2-3mm，可融合成片，一般2-3天内皮疹消退，不留色素沉着。出疹期可伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大，有压痛。
（二）先天性风疹综合征
胎儿感染风疹病毒后，在子宫内生长发育受阻，可出现多种先天性缺陷。如新生儿出生时可表现为低出生体重、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、出生后心脏畸形（如动脉导管未闭等）、眼部畸形（如白内障、青光眼等）、神经系统异常（如小头畸形、智力低下等）等。
三、风疹病毒的检测方法
（一）病毒分离
采集患者的咽拭子、血液等标本，接种到适宜的细胞培养中，如人羊膜细胞、兔肾细胞等，通过观察细胞病变来检测风疹病毒。但病毒分离操作较为复杂，且需要一定的实验室条件和技术。
（二）血清学检测
1.酶联免疫吸附试验（ELISA）：检测血清中风疹病毒特异性抗体，如IgM和IgG抗体。IgM抗体一般在感染后1周左右出现，持续时间较短，可作为近期感染的指标；IgG抗体出现较晚，但可长期存在，若双份血清IgG抗体滴度呈4倍及以上升高，也提示近期有风疹病毒感染。
2.血凝抑制试验：利用风疹病毒能凝集鸡红细胞的特性，通过检测血清中能抑制这种凝集现象的抗体来诊断风疹病毒感染。
四、风疹的预防措施
（一）主动免疫
接种风疹疫苗是预防风疹的有效措施。目前常用的风疹疫苗有单价风疹疫苗和麻风腮联合疫苗（麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗）等。一般婴儿在1岁左右可接种风疹疫苗，接种后可刺激机体产生特异性抗体，保护机体免受风疹病毒感染。对于未接种过风疹疫苗且未感染过风疹的人群，尤其是育龄妇女，接种风疹疫苗可有效预防孕期感染风疹病毒导致先天性风疹综合征。
（二）被动免疫
对于接触过风疹患者的易感人群，如孕妇等，可注射风疹免疫球蛋白进行被动免疫，但被动免疫的保护时间较短，且成本相对较高，一般不作为常规预防措施，主要用于特定的高危人群紧急预防。
（三）一般预防措施
在风疹流行期间，应尽量避免去人群密集的场所，如必须前往，应佩戴口罩。保持室内空气流通，勤洗手等，以减少感染风疹病毒的机会。对于孕妇来说，在风疹流行季节要特别注意防护，避免接触风疹患者，一旦接触后应及时就医进行相关检查。
