小孩生长速度受遗传、营养、疾病、生活方式、心理等多因素影响。遗传决定约70%-80%身高，父母矮则小孩生长潜力有限；营养方面热量不足、不均衡（蛋白质、维生素、矿物质缺乏）会影响生长；疾病中内分泌疾病（生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症）和慢性疾病（先天性心脏病、慢性肾脏病）会阻碍生长；生活方式上睡眠不足、运动过少影响生长激素分泌和骨骼肌肉发育；心理不良状态会通过影响内分泌干扰生长。
一、遗传因素
遗传是影响小孩生长速度的重要因素之一。如果父母双方身材偏矮，那么小孩遗传获得的生长潜力相对有限，可能出现长的慢的情况。例如，有研究表明，儿童的身高70%-80%由遗传因素决定，若父母身高低于正常范围，小孩身高低于同年龄、同性别正常儿童生长曲线的概率会增加。对于有家族遗传矮身材倾向的小孩，需要密切关注其生长发育情况，定期监测身高、体重等指标。
二、营养因素
1.热量摄入不足：小孩处于生长发育阶段，需要充足的热量来支持身体的生长。如果日常饮食中摄入的碳水化合物、脂肪等供能物质不足，会导致机体能量缺乏，影响生长激素的分泌以及身体组织的合成，从而使小孩长的慢。比如，长期以素食为主且搭配不合理的小孩，可能出现热量摄入不足的情况。
2.营养不均衡
蛋白质缺乏：蛋白质是身体细胞、组织的重要组成成分，缺乏蛋白质会影响身体的生长和修复。像一些挑食、偏食的小孩，不爱吃肉类、豆类等富含蛋白质的食物，就容易导致蛋白质摄入不足，影响生长发育。有研究显示，蛋白质摄入不足的儿童身高增长速度会明显低于蛋白质摄入充足的儿童。
维生素缺乏：维生素对小孩的生长发育也至关重要，例如维生素D缺乏会影响钙的吸收，进而影响骨骼的生长和发育；维生素A缺乏会影响细胞的分化和增殖，对生长也有不利影响。
矿物质缺乏：钙是骨骼生长的重要矿物质，铁是参与血红蛋白合成的重要元素，锌对细胞的生长、分裂和分化有重要作用，缺乏这些矿物质都会影响小孩的生长速度。
三、疾病因素
1.内分泌疾病
生长激素缺乏症：生长激素是促进人体生长的重要激素，若小孩体内生长激素分泌不足，会导致生长缓慢。这种情况多是由于垂体前叶分泌生长激素的细胞受损等原因引起，患儿除了身高增长缓慢外，还可能伴有其他内分泌功能的异常。
甲状腺功能减退症：甲状腺激素能够促进机体的生长发育，尤其是对骨骼和神经系统的发育影响较大。甲状腺功能减退的小孩，由于甲状腺激素分泌不足，会出现生长发育迟缓，表现为身高增长缓慢、智力发育也可能受到影响等。
2.慢性疾病
先天性心脏病：患有先天性心脏病的小孩，由于心脏功能受损，影响全身的血液循环，导致机体各组织器官得不到充足的营养供应，从而影响生长发育，出现长的慢的情况。
慢性肾脏病：慢性肾脏病会影响小孩的营养吸收、激素代谢等，进而阻碍生长发育。例如，慢性肾脏病患儿常存在食欲减退、蛋白质丢失等问题，导致营养摄入不足和蛋白质-能量营养不良，影响身高增长。
四、生活方式因素
1.睡眠不足：小孩在睡眠过程中会分泌大量的生长激素，尤其是深度睡眠时。如果小孩长期睡眠不足，会影响生长激素的分泌，从而影响身高增长。一般来说，学龄前儿童每天需要睡眠11-13小时，学龄儿童需要9-11小时，睡眠不足会干扰正常的生长激素分泌节律，导致生长速度减慢。
2.运动过少：适当的运动可以刺激骨骼、肌肉的生长发育，促进血液循环和新陈代谢。如果小孩长期运动过少，会影响骨骼的生长，导致身高增长缓慢。例如，长期久坐、缺乏户外活动的小孩，身体的生长发育会受到一定影响。
五、心理因素
长期处于紧张、焦虑、压抑等不良心理状态下的小孩，可能会影响内分泌功能，进而影响生长发育。例如，家庭关系不和睦、学习压力过大等情况，可能导致小孩出现生长缓慢的现象。因为不良情绪会影响神经递质的分泌，从而干扰生长激素等激素的正常分泌和调节。
