前列腺增生是中老年男性常见疾病，其症状包括下尿路症状（如排尿困难、尿频、尿急、尿痛）、血尿、肾功能损害及并发症相关症状，排尿困难是最常见症状之一，病情进展可致尿潴留等，不同年龄男性表现有差异，生活方式等会影响症状，需关注相关表现及时就医。
下尿路症状
排尿困难：是前列腺增生最常见的症状之一。表现为排尿踌躇，即开始排尿时需要等待一段时间才能排出尿液；尿线变细，尿流无力，射程变短；排尿间断，尿不尽感等。这是由于增生的前列腺组织压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻。随着病情进展，排尿困难会逐渐加重，严重时可出现尿潴留，即膀胱内尿液无法排出，需要导尿等处理。在不同年龄的男性中，前列腺增生导致的排尿困难表现可能有差异，一般来说，中老年男性更为常见此类症状，而年轻男性较少发生前列腺增生相关的排尿困难，但如果有先天性前列腺发育异常等特殊病史，也可能出现类似情况。生活方式方面，长期久坐、憋尿等不良生活方式可能会加重排尿困难的症状，因为久坐会压迫会阴部，影响前列腺的血液循环，憋尿则会使膀胱过度充盈，进一步加重尿道梗阻。
尿频：早期常表现为夜尿次数增多，随后白天也出现尿频。这是因为增生的前列腺组织刺激膀胱颈部，导致膀胱功能发生改变。随着病情发展，尿频症状会逐渐加重。对于不同年龄的男性，夜尿次数增多的表现有所不同，中老年男性夜尿次数可能从0-1次逐渐增加到3-5次甚至更多；而年轻男性如果出现尿频，需要考虑是否有其他病因，如泌尿系统感染等，但如果有前列腺先天性异常病史，也可能因前列腺增生相关病变出现尿频。生活方式上，睡前大量饮水会加重夜尿频次，应注意调整。
尿急：患者会突然有强烈的排尿欲望，很难控制。这与前列腺增生导致膀胱功能不稳定有关，膀胱受到刺激后容易出现不自主的收缩，从而引起尿急症状。在年龄较大的男性中，由于前列腺增生的发生率较高，尿急症状相对更常见；而对于有前列腺手术史等特殊病史的男性，可能因为手术对膀胱等组织的影响，也会出现尿急等症状。
尿痛：部分患者可能出现排尿时尿道疼痛的症状，这是因为增生的前列腺组织导致尿道黏膜充血、水肿，排尿时尿液刺激充血的黏膜引起疼痛。在合并泌尿系统感染时，尿痛症状可能会加重。不同年龄的男性，尿痛的表现程度可能不同，中老年男性由于身体机能下降，对疼痛的耐受可能相对较弱，尿痛感觉可能更明显；而年轻男性如果发生尿痛，除了考虑前列腺增生外，需优先排除泌尿系统感染等其他疾病。
血尿：前列腺增生患者有时会出现血尿，这是因为增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂导致出血。血尿可表现为镜下血尿，即通过尿液检查才能发现红细胞；也可表现为肉眼血尿，尿液呈红色。在一些情况下，如剧烈活动后、长时间憋尿后等，可能会诱发血尿加重。对于有前列腺增生的男性，无论年龄大小，都应关注血尿情况，如果出现肉眼血尿或血尿持续不缓解，应及时就医检查。有前列腺增生病史且合并泌尿系统结石等其他疾病时，也可能增加血尿发生的风险。
其他相关症状
肾功能损害：严重的前列腺增生患者长期排尿困难，可导致上尿路积水，进而影响肾功能。早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现食欲减退、恶心、呕吐等尿毒症相关症状。在中老年男性中，由于前列腺增生发病率高，若病情控制不佳，容易出现肾功能损害；对于有糖尿病、高血压等基础病史的男性，前列腺增生合并肾功能损害的风险可能更高，因为这些基础病会影响肾脏的血液循环和功能，与前列腺增生导致的尿路梗阻相互影响，加重病情。
并发症相关症状：如前列腺增生导致尿潴留后，可能会引起腹股沟疝、内痔、脱肛等并发症，出现相应的症状，如腹股沟区可复性肿物、便血、肛门肿物脱出等。对于老年男性，本身可能存在腹壁薄弱等情况，更容易发生腹股沟疝；有长期便秘等情况的男性，内痔、脱肛的发生风险相对较高，而前列腺增生导致的尿潴留可能诱发这些并发症。
