败血症的发生主要由病原体入侵引发，不同年龄人群感染风险有差异，人体免疫功能状态影响发病，局部感染灶处理不当也可引发败血症。新生儿因免疫系统不完善等易发病，老年人因器官功能衰退等易发病；恶性肿瘤、艾滋病患者等因基础疾病免疫抑制易发病，长期用免疫抑制剂、接受器官移植者因医源性因素免疫抑制易发病；皮肤软组织感染、肺部感染等局部感染灶处理不当可致病原体入血引发败血症。
一、病原体入侵是主因
败血症主要是由病原体侵入人体血液循环，并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染。常见的病原体包括细菌，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等；真菌也是引发败血症的重要病原体之一，尤其在免疫功能低下人群中易发生。例如，金黄色葡萄球菌可通过皮肤伤口等途径进入人体血液循环，从而引发感染导致败血症；而一些长期使用广谱抗生素的患者，由于肠道菌群失调等原因，可能会继发真菌感染进而引发败血症。
（一）不同年龄人群的感染风险差异
新生儿：新生儿免疫系统发育尚不完善，皮肤、黏膜屏障功能较弱，脐部等部位容易成为病原体入侵的门户。比如，在分娩过程中可能受到产道细菌感染，或者出生后护理不当导致皮肤破损等，都增加了新生儿患败血症的风险。
老年人：老年人各器官功能衰退，免疫功能下降，同时常伴有基础疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，这些因素使得老年人更容易受到病原体侵袭。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，有利于细菌生长繁殖，增加了细菌感染引发败血症的几率；而慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能受限，机体抵抗力下降，也容易发生肺部感染并进一步发展为败血症。
二、人体免疫功能状态影响发病
当人体免疫功能正常时，能够有效地抵御病原体入侵。但当免疫功能受损时，就容易发生败血症。免疫功能受损的情况包括：
（一）基础疾病导致免疫抑制
恶性肿瘤患者：恶性肿瘤患者由于肿瘤细胞的侵袭以及放化疗等治疗手段的影响，机体免疫功能受到明显抑制。例如，白血病患者骨髓造血功能异常，免疫细胞生成减少，对病原体的清除能力下降，容易发生各种病原体感染进而引发败血症。
艾滋病患者：艾滋病病毒主要攻击人体的免疫系统，特别是CD4+T淋巴细胞，导致患者免疫功能严重缺陷，极易受到各种机会性感染，包括细菌、真菌、病毒等感染，从而引发败血症等严重感染性疾病。
（二）医源性因素导致免疫抑制
长期使用免疫抑制剂：一些自身免疫性疾病患者需要长期使用免疫抑制剂来控制病情，如系统性红斑狼疮患者使用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗时，会抑制机体的免疫功能，使患者更容易受到病原体感染。例如，长期使用糖皮质激素的患者，其机体对细菌等病原体的抵抗力降低，容易发生败血症。
接受器官移植患者：器官移植患者需要长期服用免疫抑制剂以防止移植器官排斥反应，这也导致患者免疫功能处于较低水平，增加了感染病原体引发败血症的风险。比如，肾移植患者在术后需要长期使用免疫抑制剂，其发生感染性并发症包括败血症的几率明显高于正常人。
三、局部感染灶处理不当可引发败血症
人体局部存在感染灶时，如果没有得到及时有效的处理，病原体可能会侵入血液循环引发败血症。例如：
（一）皮肤软组织感染
皮肤疖肿、痈等如果处理不及时，细菌可从局部感染灶侵入血液循环。尤其是疖肿挤压不当，可能导致细菌随血液扩散，引发败血症。对于儿童来说，皮肤较为娇嫩，更容易发生皮肤软组织感染，家长如果不注意孩子皮肤护理，孩子皮肤出现破损后未及时处理，就容易引发感染并可能进一步发展为败血症。
（二）肺部感染
肺炎患者如果病情控制不佳，病原体可通过血液循环播散。老年人由于呼吸功能减弱，肺部感染后更容易出现病原体入血的情况。例如，老年肺炎患者如果没有得到及时有效的抗感染治疗，肺部的细菌可能进入血液，导致败血症发生。而对于有基础肺部疾病的患者，如慢性支气管炎患者，其肺部防御功能下降，发生肺部感染后更易引发败血症。
