尿路结石形成与代谢、局部、其他因素相关。代谢因素包括尿液成分异常（草酸钙、尿酸、胱氨酸结石成因）和尿液酸碱度异常（酸性尿致尿酸结石、碱性尿致磷酸镁铵和磷酸钙结石）；局部因素有尿路感染（病原体促矿物质沉积）和尿路梗阻（尿液潴留致晶体沉积）；其他因素包含饮食与饮水（高钙、草酸、嘌呤饮食及饮水不足增风险）和药物因素（部分药物改变尿液成分促结石形成），不同年龄人群受各因素影响程度有别。
一、代谢因素
1.尿液成分异常
草酸钙结石：当尿液中草酸、钙等成分排泄增多时易形成草酸钙结石。例如，长期高草酸饮食（如大量食用菠菜、苋菜等）会使尿草酸排出增加；维生素B缺乏时，草酸代谢异常，也可能导致尿草酸增多。男性由于代谢相对旺盛，若存在这类饮食或维生素代谢问题，更易受其影响。
尿酸结石：尿酸生成过多或尿酸排泄减少可引发尿酸结石。嘌呤代谢紊乱是尿酸生成过多的常见原因，如一些患有遗传性嘌呤代谢障碍疾病的患者，尿酸生成异常增多；而肾小管功能障碍等疾病可导致尿酸排泄减少。在年龄方面，中老年人若有嘌呤代谢相关酶的活性变化等情况，可能更易出现尿酸结石相关代谢异常。
胱氨酸结石：这是一种遗传性疾病导致的肾小管功能缺陷引起的结石。患者肾小管对胱氨酸等氨基酸重吸收障碍，使尿中胱氨酸浓度升高，当达到过饱和状态时就会析出形成结石，多见于有家族遗传病史的人群。
2.尿液酸碱度异常
酸性尿：尿酸结石多在酸性尿中形成，当尿液pH值持续偏低时，尿酸溶解度降低，易析出结晶形成结石。例如，一些患有痛风的患者，由于尿酸代谢紊乱，尿液pH值偏酸，长期如此容易引发尿酸结石。
碱性尿：磷酸镁铵结石和磷酸钙结石易在碱性尿中形成。泌尿系统感染时，细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化，从而促进磷酸镁铵和磷酸钙结晶的形成。女性由于尿道短，更易发生泌尿系统感染，若感染未得到有效控制，尿液长期处于碱性环境，增加了此类结石形成的风险。
二、局部因素
1.尿路感染
细菌、真菌等病原体在尿路中生长繁殖时，会作为核心，促使尿液中的矿物质沉积形成结石。例如，大肠埃希菌等常见致病菌感染尿路后，可产生一些物质改变尿液成分和酸碱度，为结石形成创造条件。儿童泌尿系统发育尚不完善，若发生尿路感染，更应及时处理，否则易引发结石等并发症。
2.尿路梗阻
尿路狭窄、前列腺增生、肾盂输尿管连接处梗阻等原因导致尿液排出受阻，尿液在尿路中潴留，使尿液中的晶体物质更容易沉积，进而形成结石。老年人前列腺增生较为常见，若长期存在尿路梗阻，尿液潴留时间长，增加了尿路结石形成的可能性；儿童若存在先天性尿路结构异常导致梗阻，也会影响尿液正常排出，增加结石风险。
三、其他因素
1.饮食与饮水
高钙、高草酸、高嘌呤饮食：如前面所述，长期大量摄入高钙食物（如牛奶、豆制品过量）、高草酸食物（如过多食用菠菜等）、高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等），会使尿液中相关成分增多，增加结石形成风险。不同年龄人群对饮食的摄入和代谢能力不同，儿童处于生长发育阶段，饮食结构不合理可能影响其尿液成分；老年人若有不良饮食习惯，也易因代谢功能减退而增加结石风险。
饮水不足：饮水少会使尿液浓缩，尿液中晶体物质浓度升高，容易析出形成结石。无论是儿童、成年人还是老年人，若日常饮水不够，都可能增加尿路结石形成的几率。例如，一些工作繁忙的成年人，常常忽视饮水，长期处于缺水状态，尿液浓缩，易引发结石。
2.药物因素
某些药物可导致尿液中成分改变从而促进结石形成。例如，长期服用维生素C，在体内代谢后可能使尿液中草酸含量增加；服用磺胺类药物等，其代谢产物可在尿液中形成结晶，若排泄不及时则可能形成结石。不同年龄和健康状况的人群对药物的代谢和耐受不同，儿童对药物的代谢功能尚未完全成熟，使用药物时更需谨慎评估其可能导致结石的风险；老年人肝肾功能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，使用可能导致结石的药物时需密切监测尿液情况。
