风湿病前兆有多种相关感觉，包括全身的疲劳感、发热，关节的疼痛、肿胀，皮肤的皮疹，以及消化系统的食欲不振和呼吸系统的呼吸困难等，不同风湿病及不同人群表现有差异，需关注相关表现及时排查。
一、全身症状相关感觉
（一）疲劳感
许多风湿病患者在前兆阶段会出现不明原因的疲劳感，这种疲劳感与普通的劳累不同，即使经过充分休息也难以缓解。从科学研究角度来看，一些自身免疫性风湿病相关研究发现，患者体内的炎症因子等异常改变可能影响能量代谢等过程，从而导致持续的疲劳。例如类风湿关节炎患者在疾病前期可能就会频繁感到浑身乏力、疲倦，这种疲劳感会影响患者的日常生活和工作状态，对于不同年龄、性别的人群都可能出现，年龄较小的患者可能表现为活动耐力下降，不愿意参与原本喜爱的运动；女性患者可能在月经周期等生理因素影响下，疲劳感可能会有所波动，但总体持续存在。
（二）发热
部分风湿病前兆可能伴有发热症状。比如成人斯蒂尔病，在早期可能会出现间歇性发热，体温可在38-40℃左右。从免疫机制方面分析，自身免疫系统紊乱导致细胞因子异常分泌，引发体温调节中枢功能紊乱从而出现发热。对于儿童患者，若出现不明原因的发热，且体温反复，需警惕幼年特发性关节炎等风湿病的可能，因为儿童免疫系统尚在发育中，风湿病对其生长发育可能产生更严重影响，需要及时关注和排查。
二、关节相关感觉
（一）关节疼痛
1.疼痛特点
多为对称性或非对称性的关节疼痛。以类风湿关节炎为例，早期常累及手的小关节，如近端指间关节、掌指关节等，疼痛呈对称性，疼痛性质可为钝痛、胀痛等。从病理角度看，是因为关节滑膜受到炎症侵犯，刺激神经末梢导致疼痛。不同年龄人群表现有所差异，老年患者可能本身有关节退变基础，风湿病引发的关节疼痛可能会加重原有的关节不适；年轻女性患者在月经前后等激素水平变化时，关节疼痛可能会有一定变化，但总体关节疼痛是较为常见的前兆表现。
疼痛程度可轻可重，有的患者是轻微的酸痛，有的则可能影响关节活动，导致关节活动时疼痛加剧。
2.关节肿胀
部分患者会出现关节肿胀，这是由于关节滑膜炎症导致滑膜增生、关节腔积液等。例如痛风性关节炎前兆阶段，可能会在单个关节（多为第一跖趾关节）出现轻微肿胀，伴有发红等表现，这是因为尿酸盐结晶沉积在关节周围，引起局部炎症反应导致肿胀。对于有高尿酸血症病史的人群，出现关节肿胀更应警惕痛风性关节炎的可能，需要密切监测尿酸水平等指标。
三、皮肤相关感觉
（一）皮疹
一些风湿病前兆可能伴有皮疹。比如系统性红斑狼疮，早期可能出现面部蝶形红斑，表现为双侧面颊部对称性的红斑，形似蝴蝶。从免疫学角度，是自身抗体攻击自身组织，累及皮肤导致皮疹出现。不同性别患者中，女性患系统性红斑狼疮的几率相对较高，所以女性若出现面部不明原因的红斑等皮疹表现，需高度警惕，及时进行自身抗体等相关检查。还有皮肌炎前兆可能会出现眼睑紫红色皮疹等，这与肌肉和皮肤的免疫炎症反应有关，患者可能还会伴有肌肉无力等其他表现的前兆。
四、其他系统相关感觉
（一）消化系统相关
部分风湿病可能累及消化系统，出现前兆表现。例如类风湿关节炎患者在疾病前期可能会有食欲不振的情况，这可能与全身炎症状态影响胃肠道功能有关。从神经-内分泌-免疫调节角度分析，全身的炎症反应会通过神经递质等影响胃肠道的蠕动和消化功能。对于老年患者，本身消化系统功能可能有所减退，风湿病引发的食欲不振可能会加重营养摄入不足的情况，需要关注患者的饮食状况，必要时进行营养评估和相应干预。
（二）呼吸系统相关
一些风湿病如系统性硬化症等，前兆可能会出现呼吸困难等呼吸系统相关感觉。系统性硬化症累及肺部时，早期可能会有活动后气短的表现，这是因为肺部间质等受到病变侵犯，影响肺的通气和换气功能。对于有长期雷诺现象（手指遇冷变白变紫等）的人群，若出现呼吸困难等症状，要考虑系统性硬化症累及肺部的可能，需要进一步进行肺部相关检查，如胸部CT等，以早期发现病变并干预。
